急性宫颈炎

急性宫颈炎是一种妇科病，临床上较为常见，但比慢性宫颈炎少见。当子宫颈在病原体感染、物理与化学因素刺激、机械性损伤、子宫颈异物伴发感染等情况下，导致子宫颈发生急性炎症时，就称为急性宫颈炎。大部分急性宫颈炎患者没有明显症状，另一部分患者表现为白带增多，呈黏液脓性，伴外阴瘙痒、灼热感，还可能在非月经期或性交后出现阴道出血。急性宫颈炎以抗生素治疗为主，如果患者感染的病原体是淋病奈瑟菌和衣原体，其性伴侣也需要一起治疗。如果炎症得不到控制，还可能导致急性子宫内膜炎、盆腔结缔组织炎等；长期不愈可能转变为慢性宫颈炎。本病患者在积极治疗的情况下大多可以彻底治愈，如果治疗不彻底可能转变为慢性宫颈炎。

妇科或妇产科

急性宫颈炎的原因有很多，主要包括病原体感染、物理与化学因素刺激、机械性损伤、子宫颈异物伴发感染等。病原体感染，常见病原体为淋病奈瑟菌和沙眼衣原体。物理与化学因素刺激。机械性损伤，如人工流产也可引起急性宫颈炎。子宫颈异物伴发感染。

得了急性宫颈炎的患者，会出现白带异常增多，还会出现外阴瘙痒，不规则阴道出血等情况；如果宫颈周围的部位也发生病变，还会出现下腹痛、腰骶dǐ部坠痛等表现；假如是急性的淋菌性宫颈炎时，还会出现不同程度的发热。

白带异常增多，为脓性或脓血性。外阴瘙痒、灼热感。非经期或性交后阴道出血

下腹部不适。腰骶部坠痛。尿急、尿频、尿痛。体温升高。

当怀疑是急性宫颈炎时，还需要做妇科专科检查和阴道分泌物检查，以帮助医生确诊。

妇科专科检查主要是使用阴道窥器检查宫颈和阴道的外观是否存在异常状况，如有无出血、脓性分泌物等，触诊盆腔，可大致了解病变状况，有无宫颈周围受累或盆腔感染等。

常规检查在使用阴道窥器检查过程中，还需取一定量的阴道分泌物，送到检验科进行检测，可了解是否存在宫颈及阴道炎症、是否有细菌感染等，可为诊断提供依据。病原体检测、细菌培养及药敏试验通常还需对阴道分泌物进行病原体检测、细菌培养及药敏试验，以了解急性宫颈炎患者被哪种病原体感染，有助于确诊并指导治疗药物的选择。

医生根据患者的临床表现可进行初步推断，之后还需结合体格检查、阴道分泌物检查才可诊断急性宫颈炎。患者有不安全的性接触史，近期做过人工流产等可能引发急性宫颈炎的情况。妇科专科检查发现宫颈充血，水肿，表面有脓性分泌物，用棉签擦拭宫颈可诱发出血。阴道分泌物检查发现阴道分泌物中白细胞、中性粒细胞明显增多，病原体检测提示患者被病原体感染。

急性宫颈炎与慢性宫颈炎、阴道炎、宫颈癌等疾病有着类似的症状，因此在出现白带异常增多、外阴瘙痒、非经期阴道出血等情况时，不要自行诊断和用药，以免病情加重，需及时到医院就诊，医生可以通过体格检查、阴道分泌物检查等做出诊断。

急性宫颈炎的治疗以抗生素治疗为主，一般医生会先根据经验选择抗生素，以便及早控制病情，等病原体检测及药敏检查出结果后，再根据检查结果选择针对病原体的抗生素。治疗期间禁止同房。

经验性选择抗生素在不明确患者感染的病原体时，需要根据经验选择抗生素，常用阿奇霉素等，以便患者能及早得到治疗。针对病原体的抗生素在明确了患者被哪种病原体感染，哪种抗生素对杀灭病原体更有效后，医生会换用更有效的药物。如淋病奈瑟菌感染可用头孢菌素、头霉素类药物，沙眼衣原体感染可用四环素类、大环内酯类药物等。

如果患者是由沙眼衣原体、淋病奈瑟菌感染引起的急性宫颈炎，其性伴侣也需要一同检查和治疗。

急性宫颈炎不仅会直接影响患者的正常生活，还可能引起其他疾病。影响正常生活急性宫颈炎引起的白带异常增多、外阴瘙痒、不规则阴道出血等症状，会影响患者正常的学习与工作。引起其他疾病如果炎症得不到控制，可能引起急性子宫内膜炎、盆腔结缔组织炎等并发症，长期不愈还可能转变为慢性宫颈炎。

急性宫颈炎患者在积极治疗的情况下大多可以彻底治愈，如果治疗不彻底可能转变为慢性宫颈炎。

养成良好的个人卫生习惯，勤换干净、纯棉内裤，保证外阴清洁。避免不洁性生活及性生活混乱，性生活时需采取有效的防护措施，如佩戴避孕套，可有效防止病原体感染。分娩、流产或宫颈物理治疗后，需预防感染，短期内避免性生活。