己烯雌酚

药物

己烯雌酚

己烯雌酚(Diethylstilbestrol)是人工合成的非甾体雌激素物质,能产生与天然雌二醇相同的所有药理与治疗作用。主要用于雌激素低下症及激素平衡失调引起的功能性出血、闭经,还可用于死胎引产前,以提高子宫肌层对催产素的敏感性。2017年10月27日,世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考,己烯雌酚在一类致癌物清单中。2019年12月27日,己烯雌酚被列入食品动物中禁止使用的药品及其他化合物清单。[0]

己烯雌酚(Diethylstilbestrol)是人工合成的非甾体雌激素物质,能产生与天然雌二醇相同的所有药理与治疗作用。主要用于雌激素低下症及激素平衡失调引起的功能性出血、闭经,还可用于死胎引产前,以提高子宫肌层对催产素的敏感性。

2017年10月27日,世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考,己烯雌酚在一类致癌物清单中。2019年12月27日,己烯雌酚被列入食品动物中禁止使用的药品及其他化合物清单。[1]

简介

通用名:己烯雌酚别名:乙yuán酚、乙烯雌酚、人造求偶素英文名称:Diethylstibestrol

己烯雌酚是什么药

己烯雌酚为合成的非甾体雌激素。主要用于补充体内雌激素不足,如萎缩性阴道炎、女性性腺发育不良、绝经期综合征、老年性外阴干枯症及阴道炎、卵巢切除后等。

己烯雌酚有哪些用途

己烯雌酚用于补充体内雌激素不足,如萎缩性阴道炎、女性性腺发育不良、绝经期综合征、老年性外阴干枯症及阴道炎、卵巢切除后等。己烯雌酚用于乳腺癌、绝经后及男性晚期乳腺癌、不能进行手术治疗者。己烯雌酚用于前列腺癌不能手术治疗的晚期患者。己烯雌酚用于预防产后泌乳、退(或回)乳。己烯雌酚用于功能性子宫出血。己烯雌酚用于宫颈分泌物黏稠所致不育症。

己烯雌酚有哪些制剂和规格

己烯雌酚有好几种制剂和规格,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。己烯雌酚片剂:0.1毫克;0.25毫克;0.5毫克;1毫克;2毫克。己烯雌酚注射液:1毫克/1毫升;2毫克/1毫升;0.5毫克/1毫升。

什么情况下禁止使用己烯雌酚

对己烯雌酚过敏的患者禁用。有血栓性静脉炎肺栓塞性病史患者禁用妊娠期妇女禁用。哺乳期妇女禁用。与雌激素有关的肿瘤患者及未确证的阴道不规则流血患者禁用。高血压患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用己烯雌酚

心、肝、肾功能不全患者慎用。癫痫患者慎用。精神抑郁者慎用。糖尿病患者慎用。易引起钠zhū留和高血钾症,应慎用。己烯雌酚与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用己烯雌酚前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解己烯雌酚的药物不良反应,做好一定的心理准备。

我该如何用药

己烯雌酚为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。注射剂应在医院由护士操作完成,不要自行在家使用。绝经期综合征:每天口服不超过0.25毫克,症状被控制后每天减为0.1毫克。与雄激素联合应用收效更好(可舌下含服甲睾tóng每天5~10毫克)。月经失调:每天口服0.25毫克,连服20天,待月经期后再开始用药,共用3个周期。宫颈分泌物黏稠所致不育症:可于月经后每天口服0.1毫克,连用15天,持续3~6个月;也可从阴道给药治疗老年性明道炎,一次0.2~0.4毫克,每晚1次,连用7天。用于功能性子宫出血:每天口服0.5~1毫克,连用20天。子宫发育不全,闭经和月经过少:每天口服0.1~0.2毫克,持续6个月,经期停药,月经期后继续用药。退乳:口服一次5毫克,每天2~3次,连用3~5天。前列腺癌:每天口服1~3毫克,持续给药。上述病症中,不能口服的患者。可肌内注射,肌内注射一次 0.5~1毫克,每天0.5~6毫克。

用药期间注意事项

长期使用要定期检查血压、肝功能、阴道脱落细胞,每年一次宫颈刮片检查。

如果我漏服药物怎么办

尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间,就不要加用所漏服的药物。

发生了药物不良反应怎么办

药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。

什么情况下需要急救

己烯雌酚罕见急性过敏反应,但一旦发生下列急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理。

什么情况下需要立即就医

心功能异常。不规则的阴道流血。子宫肥大。

己烯雌酚应该如何保存

己烯雌酚药品应该避光、密闭保存。不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。药物要远离小孩。

己烯雌酚可能有哪些不良反应

己烯雌酚不良反应包括恶心、呕吐。食欲缺乏症状。头痛、头晕。不规则的阴道流血。血栓栓塞型疾病。心功能异常、肝功能异常。子宫肥大。尿频或小便疼痛。高脂血症。其他不良反应请仔细阅读药品说明书

哪些药物会与己烯雌酚相互作用

有些药物可能与己烯雌酚相互作用,包括处方药非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与己烯雌酚一起使用前请咨询医生。本品与抗凝药同用时,可降低后者抗凝效应。本品与卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠扑米酮利福平等同时使用,可减低本品的效应。本品与抗高血压药同用时,可减低抗高血压药的作用。

妊娠期和哺乳期能否用己烯雌酚

妊娠期和哺乳期妇女禁用。

如何合理使用己烯雌酚

药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。己烯雌酚是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。己烯雌酚需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。

参考文献

国家药典委员会。中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品.2015年版。北京:中国医药科技出版社,2017. 国家药典委员会。中华人民共和国药典.2015年版. 北京:中国医药科技出版社,2015. 陈新谦,金有豫,汤光。新编药物学。第17版。北京:人民卫生出版社,2014. 余传隆,黄正明,修成娟等。中国临床药物大辞典:化学药。北京:中国医药科技出版社,2018. https://www.drugs.com.

参考资料 1

  1. 中华人民共和国农业农村部公告 第250号 — 中华人民共和国农业农村部
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