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导尿管（urethral catheter）指通过尿道插入膀胱以排尿、药物输送和/或冲洗膀胱为目的的管状器械。[2]主要用于为尿潴留（urinary retention）[注1]患者引流出尿液、留取未污染尿液标本、膀胱化疗、正确记录危重症或休克患者的每小时尿量、使行盆腔手术的患者膀胱保持持续空虚、为尿失禁(incontinence of urine)[注2] 患者引流尿液及进行膀胱功能训练、膀胱冲洗等。[3]
导尿管一般分为单腔导尿管(用于一次性导尿)、双腔导尿管(用于留置导尿)、三腔导尿管(用于膀胀冲洗或向膀胱内滴药)三种。[3]其中双腔导尿管和三腔导尿管均有一个气囊，以达到将导尿管头端固定在膀胱内防止脱落的目的。[3]
公元前 3000 年就有古埃及人使用金制导尿工具的记录；在中世纪以前，西方主要使用金、银、铁等金属导尿工具。[8]1860 年，拿破仑三世的私人医生 Auguste Nélaton 发明了第一个橡胶导尿管。[8]
按结构分
单腔导尿管：一般用于间歇性导尿、膀胱尿标本的留取、膀胱内药物灌注、尿流动力学检查、耻骨上膀胱造痿。[10]
双腔导尿管：用于留置导尿。[3]
三腔导尿管：通常用于膀胱冲洗，见于泌尿外科手术后膀胱或前列腺出血而需要膀胱冲洗的患者。[10]四腔双囊导尿管：可用于前列腺手术后创面压迫止血。[11]
按材料分
聚氯乙烯（PVC）材料导尿管：具有良好的生物相容性，但容易引起过敏，且材质较硬，插管时容易使患者疼痛，易造成导尿管相关尿路感染，由于价格低廉，多用于间歇导尿的患者。[10]
乳胶材料导尿管：由天然橡胶制成的乳胶是一种柔韧性的材料，是制作导尿管的常用材料，但它有易引起不适和快速结痴等缺点，局限于短期留置导尿。[10]
硅胶材料导尿管(硅橡胶导尿管)：这类导尿管生物相容性好，导管表面光滑，对尿道黏膜损伤及刺激反应小，无黏性，可减少黏附，壁薄，内径相对大，流速快，适合于长期使用，可应用于预期留置导尿管超过2周的患者。[10]
按型号分
导尿管的直径、尺寸：以Ch或CH计量，国际上也有以法国的测量标准(F，Fr)来标识导尿管外径的尺寸。[10]Ch/F后的数字每增加3，导尿管外径的尺寸增加1mm：F6~F10应用于儿科，成人导尿一般使用F10以上的，根据尿液的性状、有无结痴、絮状物、血尿甚至血凝块选择合适的导尿管以达到良好的引流效果。[10]通常建议在允许的范围内使用最小直径的导尿管。[10]如重度血尿时，需要使用F20~24的三腔导尿管进行膀胱持续冲洗。[10]
导尿管的长度：目前有些国家或地区的导尿管会根据儿童、成年男性、成年女性的尿道长度有不同的长度标准，如儿童导尿管通常长约30cm，成年男性导尿管长度为41~45cm，成年女性导尿管长度25cm。[10]在我国，通常情况下导尿管的长度只有儿童和成人的区别，儿童的导尿管长度在25cm左右成人导尿管的长度在35~40cm。[10]
按头端分
导尿管标准顶端是圆形的，对于常规留置导尿应使用直头导尿管。[10]临床上还有弯曲尖端的导尿管，有利于通过前列腺增生患者的尿道膜部和前列腺狭窄部位。[10]
按涂层分
导尿管所形成的生物膜在引起导尿管相关性尿路感染（CAUTI）和复发性尿路感染中起着主要作用且可能导致导管堵塞，引起尿猪留。[10]研究人员提出通过尿管表面涂层来预防CAUTI的发生。[10]
抗菌涂层导尿管：主要包括银离子涂层和抗菌药物涂层导尿管。[10]有证据表明，银离子涂层导尿管可降低住院患者短期导管置入期间（<1周）CAUTI的风险，抗菌涂层导尿管可降低短期导管置入期间（<1周）导管相关性无症状菌尿（CAASB）风险。[10]但由于抗菌涂层导尿管引起的耐药性和副作用，其使用的稳定性、有效性、安全性等仍待进一步优化。[10]
亲水涂层导尿管：亲水涂层的主要成分是医用级聚乙烯叱咯烷酮。[10]研究表明，亲水涂层导尿管具有良好的亲水性、润滑性、生物安全性。[10]亲水涂层导尿管能够降低患者尿路感染的发生率和镜下血尿的发生率。[10]
硅胶涂层/硅乳胶涂层导尿管：硅乳胶涂层导尿管是乳胶尿管的内部和外部涂有硅胶的涂层。[10]该导尿管具有乳胶导尿管的强度和柔韧性及硅胶导尿管的耐久性和减少结痴等特点。[10]
用于间歇性导尿术
为尿猪留患者引流出尿液，以减轻痛苦。[3]协助临床诊断，留取未受污染的尿标本进行尿液检查，如尿常规、细菌培养、测量膀胱容量、压力及检查残余尿液、进行尿道或膀胱造影等。[3]为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗。[3]
用于留置导尿管术
抢救危重、休克患者时正确记录每小时尿量、测量尿比重，以密切观察患者的病情变化。[3]为盆腔手术排空膀胱，使膀胱持续保持空虚状态，避免术中误伤。[3]某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管，便于引流和冲洗，并减轻手术切口的张力，促进切口的愈合。[3]为尿失禁或会阴部有伤口的患者引流尿液，保持会阴部的清洁干燥。[3]为尿失禁患者行膀胱功能训练。[3]
用于膀胱冲洗
对留置导尿的膀胱出血患者，保持尿液引流通畅。[3]清洁膀胱，清除膀胱内的血凝块、黏液及细菌等，预防感染。[3]治疗某些膀胱疾病，如膀胱炎，膀胱肿瘤。[3]
用于压迫止血
四腔双囊导尿管的前列腺气囊为高容低压气囊，注入气体或者液体后压迫前列腺手术创面，达到直接压迫止血的目的。[11]
结构
单腔导尿管由排泄锥形接头、管身、[2]及一个引流腔构成，无气囊。[10]
双腔导尿管由排泄锥形接头、充起锥形接口、阀、管身、气囊、[2]及两个引流腔构成，一个引流腔用于引流尿液，另一个引流腔用于气囊注水固定。[10]三腔导尿管由排泄锥形接头、充起锥形接口、阀、冲洗锥形接口、管身、气囊、[2]及三个引流腔构成，一个引流腔用于气囊注水，另两个引流腔引流尿液和膀胱冲洗。[10]四腔导尿管由管路，气囊和管腔构成，管路前端设有两个气囊前后排列，管路内部设有四个管腔。[11]双气囊为膀胱内气囊和前列腺气囊；四腔有两个是气囊的充气腔道，一个是膀胱内排尿通道，一个是止痛或者抗感染药物给与通道。[11]
原理
一次性使用无菌导尿管利用膀胱的压力使尿液通过导尿管排出体外，双腔和三腔导尿管的球囊在注入水后可以膨起，在留置导尿时用于固定导尿管。[1]三腔导尿管还可用于膀胱的冲洗。[1]
操作前准备
患者准备：患者和家属了解导尿的目的、意义、过程、注意事项及配合操作的要点；清洁外阴，做好导尿的准备；若患者无自理能力，应协助其进行外阴清洁。[3]
环境准备：酌情关闭门窗，床帘或屏风遮挡患者；保持合适的室温，光线充足或有足够的照明。[3]
护士准备：着装整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。[3]
用物准备：（1）治疗车上层：一次性导尿包（为生产厂商提供的灭菌导尿用物包，包括初步清毒、再次消毒和导尿用物；初步消毒用物有：小方盘，内盛数个消毒液棉球袋，镊子，纱布，手套；再次消毒及导尿用物有：手套，孔巾，弯盘，气囊导尿管，内盛4个消毒液棉球袋，镊子2把，自带无菌液体的10ml注射器，润滑油棉球袋，标本瓶，纱布，集尿袋，方盘，外包治疗巾）、手消毒液、弯盘、一次性垫巾或小橡胶单和治疗巾1套、浴巾。[3]（2）治疗车下层：生活垃圾桶、医疗垃圾桶。[3]（3）其他：根据环境情况准备屏风，根据患者需求准备麻醉剂，如利多卡因/利诺卡因的水溶性润滑剂以减轻插管时的疼痛。[3]
操作步骤
核对：携用物至患者床旁，核对患者姓名、床号、腕带、住院号。[3]
解释操作目的。[3]
准备：移床旁椅至操作同侧的床尾，将便盆放在床旁椅上；松开床尾盖被，帮助患者脱去对侧裤腿，盖在近侧腿部，并盖上浴巾，对侧腿用盖被遮盖。[3]
准备体位：协助患者取居膝仰卧位，两腿略外展，暴露外阴。[3]
垫巾：将小橡胶单和治疗巾或一次性垫巾垫于患者臀下，弯盘置于近会阴处，清毒双手，核对检查并在治疗车上层打开导尿包，取出初步消毒用物，操作者一只手戴上手套，将消毒液棉球倒入小方盘内。[3]
初步消毒：女性患者，操作者一手持镊子夹取消液棉球初步消毒阴阜、另一戴手套的手垫纱布分开大阴唇消毒小阴唇和尿道口；男性患者 ，操作者一手持镊子夹取消毒棉球进行初步消毒，依次为阴阜、阴茎、阴囊，另一戴手套的手取无菌纱布裹住阴茎将包皮向后推暴露尿道口，自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟；污棉球置弯盘内，消毒完毕脱下手套置弯盘内，将弯盘及小方盘移至床尾处。[3]打开导尿包：将导尿包放在患者两腿之间，无菌技术操作原则打开治疗巾。[3]铺孔巾：取出无菌手套并戴好，取出孔巾对准并将孔巾铺在患者的外阴处，暴露会阴部或阴茎并遮盖肛门。[3]
整理用物，润滑尿管：按操作顺序整理好用物，取出导尿管，用润滑液棉球润滑导尿管前段，根据需要将导尿管和集尿袋的引流管连接，打开消毒液棉球包装，将其放于弯盘内。[3]再次消毒：女性患者再次分别消毒尿道口、两侧小阴唇、尿道口；男性患者再次消毒尿道口、龟头及冠状沟。[3]导尿：女性患者，将方盘置于孔巾口旁，嘱患者缓慢深呼吸，用另一镊子夹持导尿管对准尿道门轻轻插入至尿液流出再插入 5~7cm(约至导尿管长度的 50%)，确保气囊进入膀胱，松开固定小阴唇的手，下移固定导尿管，将尿液引入集尿袋内；男性患者，一手继续持无菌纱布周定阴茎并提起，使之与腹壁成 60°角，将方盘置于孔巾口旁，嘱患者张口缓慢深呼吸，用另一镊子夹持导尿管对准尿道口轻轻插入尿道，直至导尿管Y形处，将尿液引入集尿袋内。[3]夹管、倒尿：将尿液引流入集尿袋内至合适量。[3]取标本：若需做尿培养，用无菌标本瓶接中段尿液5ml，盖好瓶盖，放至合适处。[3]
操作后处理：（1）导尿完毕，轻轻拨出导尿管，撒下孔巾，擦净外阴，收拾导尿用物弃于医疗垃圾桶内，撤出患者臀下的小像胶单和治疗巾，脱去手套，用手消毒液消毒双手，协助患者穿好裤子，整理床位；（2）清理用物，测量尿量，尿标本贴标签后送检；（3）洗手，记录。[3]留置导尿管主要操作步骤：连接注射器根据导尿管上注明的气囊容积向气囊注入等量的无菌溶液（9%氯化钠溶液或蒸馏水）(通常为10~15mL），轻拉导尿管有阻力感，即证实导尿管固定于膀胱内；导尿成功后夹闭引流管，固定好集尿袋后开放导尿管。[3]膀胱冲洗主要操作步骤：连接冲洗液体与膀胱冲洗器，将冲洗液倒挂于输液架上，排气后关闭导管；分开导尿管与集尿袋引流管接头连接处，消毒导尿管尾端开口和引流管接头，将导尿管和引流管分别与Y形管的两个分管相连接，Y形管的主管连接冲洗导管；关闭引流管，开放冲洗管，使溶液滴入膀胱，调节滴速，待患者有尿意或滴入溶液 200~300ml 后，关闭冲洗管，放开引流管，将冲洗液全部引流出来后，再关闭引流管；按需要如此反复冲洗；冲洗完毕后，取下冲洗管，消毒导尿管口和引流接头并连接；清洁外阴部，固定好导尿管。[3]
安全风险
长期留置导尿管副作用或并发症较多，如导尿管相关性尿路感染（CAUTI），不仅给病人带来痛苦，延长住院时间，还会降低病人生活质量，升高死亡率。[12]
风险因素
留置导尿管的时间
导尿管留置的时间过长是发生 CAUTI最重要的危险因素，据报道，随着导尿管留置时间的延长CAUTI的发生风险每日将增加5%。[10]
导尿管的置管次数
导尿管置管次数 ≥ 2次是发生CAUTI的危险因素，临床医护人员要准确把握拔除和留置导尿管的临床指征，减少不必要的导尿管留置。[10]
未保持引流装置的密闭性
国内一项荟萃分析表明，导尿管引流装置的开放是尿路感染（UTI）的危险因素，可破坏尿路的无菌环境，为细菌的生长繁殖创造机会，当前，已有指南指出保持一个无菌的、持续的密闭集尿系统是预防CAUTI的关键措施，建议当导尿管或集尿袋有感染、堵塞或破损等指征时方予以更换，否则尽量不要分离导尿管和集尿袋连接系统。[10]
膀胱冲洗及侵入性操作
膀胱冲洗作为发生CAUTI的危险因素，会破坏引流装置的密闭性，造成膀胱壁的机械性损伤，增加逆行感染的概率，泌尿系统的侵入性操作会刺激患者的尿道黏膜，导致外界细菌入侵，增加CAUTI的发生风险。[10]
患者自身因素
年龄 ≥ 60岁的患者发生CAUTI的发生风险明显增高，与尿道黏膜屏障的退行性改变和机体免疫功能的衰退关系密切；女性患者因尿道解剖结构的特异性，更易发生UTI；此外，尚有研究证实合并糖尿病和意识障碍等是CAUTI的危险因素；ICU患者的住院时间与CAUTI的发生关系密切，随着住院时间的延长，交叉感染的风险增加。[10]
医护因素
医护人员未正确固定导尿管、未规范执行手卫生及无菌操作不严格是患者发生CAUTI的独立危险因素，严格执行手卫生是预防CAUTI发生最有效的措施之一。[10]
注意事项
（1）使用导尿管的过程中必须严格执行查对制度和无菌技术操作原则。 [3]
（2）对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000mL，因为大量放尿可使腹腔内压急剧下降，血液大量滞留在腹腔内，导致血压下降而虚脱；另外膀胱内压突然降低，还可导致膀胱黏膜急剧充血，发生血尿。 [3]
（3）老年女性尿道口回缩，使用导尿管时应仔细观察、辨认，避免误入阴道，如导尿管误入阴道，应更换无菌导尿管，重新插管。[3]
（4）使用无菌技术插入导尿管，连接好导尿管与集尿袋，不要轻易脱开连接装置，因为密闭引流系统可将导管相关尿路感染的风险降至最低。[3]
（5）气囊导尿管固定时要注意不能过度牵拉尿管，以防膨胀的气囊卡在尿道内口，压迫膀胱壁或尿道，致黏膜组织的损伤；可以使用高举平台法再进行合理妥善的固定，能够有效预防导尿管的移动和膀胱颈及尿道的牵拉和摩擦。[3]
（6）在使用导尿管进行膀胱冲洗时，应避免用力回抽造成黏膜损伤，若引流的液体少于灌入的液体量，应考虑是否有血块或脓液阻塞，可增加冲洗次数或更换导尿管；冲洗时嘱患者深呼吸，尽量放松，以减少疼痛，若患者出现腹痛、腹胀、膀胱剧烈收缩等情形，应暂停冲洗；冲洗后如出血较多或血压下降，应立即报告医生给予处理，并注意准确记录冲洗液量及性状。[3]
（7）长期留置导尿管可能导致并发症：尿管相关性尿路感染、紫色尿袋综合征[注3]、尿道管堵塞、膀胱痉挛、堵塞和旁路，膀胱容量损失、尿道侵蚀（导管尿道下裂）与膀胱出口扩张、慢性炎症、化生与潜在癌症发生风险。[12]
含药导尿管
硝酸银亲水涂层导尿管
其他导尿管
| 产品类别 | 14 注输、护理和防护器械 |
| 一级类别 | 05 非血管内导（插）管 |
| 二级类别 | 03.3 导尿管 |
| 产品描述 | 一般采用高分子材料制成。部分头端固定有球囊。可将头端插入膀胱，并向体外导尿。部分管身上涂有润滑涂层（不含药物、银盐或抗菌成分涂层），浸湿后便于插入，减轻插管痛苦。无菌提供，一次性使用 |
| 预期用途 | 用于将病人膀胱中的尿液经尿道向体外导出并导入到集尿容器中 |
| 品名举例 | 无球囊导尿管、双腔球囊导尿管、三腔球囊导尿管、硅橡胶导尿管、橡胶导尿管、导尿管、硅橡胶带囊尿道导管、尿道导管、双气囊三腔导管、无菌梅花头导尿引流管、气囊导尿管、双囊四腔导尿管、医用橡胶导尿管、乳胶导尿管、多腔球囊导尿管、测温导尿管、乳胶菌状导尿管、单腔导尿管、双腔气囊导尿管、间歇性导尿管 |
| 管理类别 | Ⅱ |
金属导尿管、非无菌导尿管
发展历史
导尿术在我国有着悠久的历史，根据文献记载，导尿术在我国最早可以追溯到东晋医药学家葛洪的“口吹一液体倒灌式”导尿术，是通过在尿道中吹入黏度大的液体并使液体倒灌进入膀胱，在膀胱与尿道间形成可以排出尿液的通道来导尿。[8]
经过近 200 年的发展，唐朝药王孙思邈记述了一种“葱管 — 口吹式”导尿术，是以葱叶为导管插入尿道，再将气体吹入膀胱使其括约肌开启，在尿猪留膀胱较大的压力下排出尿液。[8]同一时代，另一位医家——王泰记述了另一种“葱管 一 药物 一 口吹式”导尿术。[8]元朝，出现了导尿成功率更高的“翎管间接吹气法”导尿术。[8]明朝时，导尿术已经发展成熟，医学文献中有各式导尿术记载，被医家广泛接受且得到认可。[8]19 世纪初，西方医学传入中国，第一次鸦片战争后中国多个通商口岸被迫开放，西方教会医院在中国急剧扩张，同时，中国学子开始到西方留学，学习包括医学在内的利学技术，国内的导尿术逐渐与西方接轨。[8]导尿术在国外同样有悠久的发展史，公元前 3000 年就有古埃及人使用金制导尿工具的记录；在中世纪以前，西方主要使用金、银、铁等金属导尿工具。[8]1860 年，拿破仑三世的私人医生 Auguste Nelaton 发明了第一个橡胶导尿管。[8] 1867 年，英国医生 Joseph Lister 在《柳叶刀》杂志上发表文章提出将消毒法应用于临床，使导尿术更加安全可靠。 [8]1935 年，美国泌尿科的专家 Frederic Eugene Basil Foley 首次展示了止血袋导尿管 。[8]20 世纪40 年代，美国发明家 David S.Sheridan 发明了一次性塑料导尿管，极大地减少了患者的交叉感染。[8]1971 年，美国泌尿学专家 Jack Lapides 提出“清洁间歇性导尿术”，指出减少尿道损伤是防止感染的主要措施。 [8]1983 年，低摩擦亲水导尿管被发明，“低摩擦、亲水” 成为目前主流导尿管的特征指标。[8]
发展方向
开发新产品已被认为是主流品牌在激烈竞争中所采取的主要增长策略，而减少因使用导尿管而导致的相关感染仍是创新的核心策略。[8]主流品牌制造商正致力于创新设计以降低长时间使用导尿管所导致的相关感染的发生率，寻求监管机构的批准，以提高其收入和品牌知名度。[8]比如：C.R Bard 公司在生产导尿管时使用 Bactiguar 金银合金涂层，以减少长时间使用导管时相关感染发生的风险；B. Braun Melsungen AG 开发了专为尿猪留而设计的名为 Actreen 系列导尿管产品，这种导尿管涂有润滑剂可以提高使用舒适度；Safe Medical Design Inc.获得 FDA 批准，将其旨在减少放置时球囊过早膨胀造成的尿道创伤的产品商业化。[8]这些创新和批准将继续推动导尿管市场增长。[8]
历经漫长的发展过程，先后有多种材料被用于导尿管的设计及制造。[8]目前，市场上常见的导尿管材料为乳胶、硅胶、聚氯乙烯(PVC) 和聚氨酯(PU) 四种。[8]导尿管在临床应用时通常通过下述几种方法降低不良反应的发生率，如缩短留置时间、置管时充分润滑、选择合适管路外径等。[8]改善导尿管表面涂层材料和改性材料是目前解决导尿管存在的问题的方法，部分材料如亲水涂层、抗生素涂层、超滑抗菌涂层成为研究热点并已在医疗市场广泛应用。[8]
通用要求
风险管理：器械设计应建立风险管理过程。[2]
生物相容性：按 GB/T 16886.1 进行适宜的试验，导尿管应无生物学危害。[2]
可探测性：经风险评定，如需要，导管或至少其有效长度应是X射线或其他方法(超声波或 MRI等)可探测到的。[2]
外观：用正常视力或矫正至正常视力检查时，导管有效长度的外表面应无异物及具有对患者造成伤害的不可接受风险的加工和表面缺陷。[2]
尺寸标识：外径 —— 外径为公称尺寸，用毫米(mm)表示精确到0.1mm，其公差应为 ± 0.33 mm。[2]
最小有效管身长度[注4]：小儿（男）150 mm、小儿（女）45 mm、女性 60 mm、男性 275 mm。[2]MRI相容性：若适用，应采用适宜的方法评价磁共振环境中导尿管的危险(源)。[2]
连接件：无标准连接件，但应避免错误连接的风险。[2]
灭菌：无菌导尿管及配件应符合 YY/T 06151的定保证水平(SAL)应为 10-6。[2]
环氧乙烷(EO)残留量：导尿管若用环氧乙烷灭菌，按 GB/T 14233.1 检验时环残留量应不大于 10 μg/g。[2]
专用要求
强度：试验时，头端/管身连接以及侧排泄孔应无断裂迹象，且头端和锥形接头都不应与管身分离；连接器安全性：试验时，排泄锥形接头不应与试验用连接器分离；球囊可靠性：若有球囊，球囊应无泄漏，并且不应堵塞侧排泄孔；未充起的球囊，其两端外形宜与管身平滑地连为一体；在其环境温下，球囊充人水至规定容积后，宜呈现基本对称地鼓起。导管充起腔的完整性和体积维持：（1）总则：若有球囊，选择上述标准中适宜的要求；（2）顺应性球囊：当球囊回缩时，回收的水的百分比应不低于下图中给出的值；（3）非顺应性球囊：对于 12 Fr 到 30 Fr 的导管球应最多通过比充起球外径大 1 Fr 的 French 尺寸；尺寸小于 12 Fr 的导管的要求，制造商宜基于风险评定给出限定值；
最小平均流量：应符合下图给出的规定；
耐腐蚀性：对导尿管进行腐蚀试验，若器械暴露的金属部件产生肉眼可见的可能影响功能性能的蚀迹象，应从预期用途和风险评定方面对导尿管的腐蚀等级进行评价；
扭结稳定性：放置过程中，导尿管应显示出安全进入预期位置的能力；
峰值拉力：导尿管的管状部分、导管部件和管路的每个连接处以及各管状部分之间的连接处的最小峰值拉力应符合下图所示的规定；
充起球囊抗拉性：对于14 Fr 及以上的导管，球囊不应进入或通过比未充起球囊导尿管外径大1 Fr 的漏斗状支撑套。[2]
参考资料 12
- 参考 1
- 参考 2
- 参考 3
- 国家药品监督管理局数据查询 — 国家药品监督管理局
- 国家药品监督管理局数据查询 — 国家药品监督管理局
- 国家药品监督管理局数据查询 — 国家药品监督管理局
- 国家药品监督管理局数据查询 — 国家药品监督管理局
- 参考 8
- 参考 9
- 参考 10
- 参考 11
- 参考 12
注释
- 指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排除[9]
- 指患者排尿失去意识控制或不受意识控制，尿液不自主地流出[9]
- 是一种罕见疾病，常见于插管或便秘病人，表现为导尿管引流系统内尿液呈现紫色，一
方面可能是由于便秘病人肠道中色氨酸含量较高，肠道细菌代谢使尿液变成紫色；另一方面可能是含有硫酸酶和磷酸酶的细菌反复感染尿路导致色素形成，靛红(红色)和靛蓝(蓝色)色素混合物使尿液变成紫色。[12] - 导尿管除头端球囊、锥形接头、保护套和/或接口以外未穿孔部分长度[2]