也是山人医案

《也是山人医案》书名^[1]。清·也是山人撰。本书列述多种病案，包括内、外、妇、儿、五官等各科病证，用药颇精炼，配伍比较活泼。但记录较简略。甚或有些病案在辨证分析和立法等方面有疏略或不够清楚之处。本书收入《珍本医书集成》中。

《也是山人医案》荆芥穗炒白芍炒银花丹皮炙草地榆炭炒当归高（三四）湿热壅于脾络。腑肠空隙。粪前先有血下。然脾属柔脏。非刚不能苏阳。茅术炭新会皮炒银花川黄柏地榆炭煨葛根浓朴炒焦荷蒂沈（四五）便后下血。属远血也。细生地炒黑槐花酒炒黄芩炒丹皮柿饼灰地榆炭曹（十六）春源气泄。少阳木火。乘太阴脾阳愈竭。腹中微痛。便后始有血下。焦白术桑叶茯苓当归丹皮泽泻地榆炭凌（四六）湿胜中虚。便红已久。炒黑樗chū根皮（一钱）炒黑地榆（三钱）茯苓（二钱）当归炭（一钱五分）炒焦丹皮（一钱五分）炒泽泻（一钱）炒槐花（一钱）程（六岁）当脐腹痛。晨泄

卫（三十）失音已久，胃纳颇佳。非其气之馁，当金匮金实无声议治。

麻黄（三分）石膏（三钱）杏仁（三钱）生草（三分）射干（五分）苡仁（三钱） □ 钱（四一）肺象空悬．其位最高．据述曾经吐血之后．声音出不扬．饮食少纳．干咳频多．此属少阴水亏．不能济火．致君相上腾．燔fán烁娇脏．不无受伤．顾本是滋阴补虚为要．然岁气当深秋之际．肃化犹为最先．莫若暂用固金法从金生水意。

阿胶（二钱）北沙参（一钱五分）生地（三钱）生鸡子黄（一枚）麦冬（二钱）川斛hú（四钱）茯神（二钱）生甘草（三分）

戴 瘀yū咯将净．痰咳亦缓，肺胃络脉．乃肝阳潜伏．渐有宁静之象，今诊得左关弦形已退．右关脉已鼓指．而独右寸软弱．左尺虚细．右尺微小，六脉虽未调和．审体质未始不为平脉，古人所谓未见病脉．即平脉也．仍拟养肾．佐以健脾。

熟地（四钱）北沙参（一钱五分）淮山药（炒，二钱）陈阿胶（二钱）拣麦冬（一钱五分）建莲（去心，二钱）云茯神（二钱）川贝（二钱）蒲黄（炒黑，五分）

又 填纳下焦．肝肾肺胃络脉渐宁．痰咯虽未净尽．而脏阴离络之瘀已尽．然而颐养宁神．络脉完固．不致贻患．仍拟肝肾定例．少佐清化。

熟地（四钱）拣麦冬（一钱五分）建莲（二钱）陈阿胶（二钱）川贝（一钱五分）淮山药（炒，二钱）左牡蛎（三钱）沙蒺jí藜lí（二钱）云茯神（二钱）

又 自瘀尽以来．络脉巩固．肝肾根蒂亦基．痰咯亦少．形神颇安．脉右寸软．尺小弱．余部中和．但此小雪节候．

值少阴用事之时．只宜静养，以待一阳来复．其调剂仍宗前议．聊以益气佐之。

熟地（四钱）西党参（二钱）酸枣仁（炒焦，二钱）陈阿胶（二钱）拣麦冬（一钱五分）云茯神（二钱）川贝（一钱五分）建莲（二钱）炙草（四分）

又 照前议参脾为生痰之源治。

熟地（四钱）炒焦冬术（一钱五分）枣仁（炒黑，二钱）陈阿胶（二钱）新会皮（一钱）拣麦冬（一钱五分）云茯神（二钱）川贝（去心研，一钱五分）人参（另煎冲，一钱）

又熟地（四钱）北沙参（三钱）建莲（去心，三钱）陈阿胶（蛤粉炒，二钱）川贝（去心研，二钱）淮牛膝炭（一钱五分）拣麦冬（去心，一钱五分）云茯神（二钱）九孔石决明（研三钱）