阴茎硬结症

阴茎硬结症是指阴茎海绵体白膜的纤维化病变，阴茎背侧或外侧出现单个或数个硬结。多见于成年人。阴茎硬结症的发生是阴茎受损后出现的损伤-修复紊乱的结果。临床表现是阴茎勃起疼痛和阴茎弯曲畸形。治疗以药物治疗为主，严重者可考虑手术。经治疗后，可改善症状。可导致阴茎勃起疼痛和弯曲，影响性生活。

泌尿外科、外科、男科

阴茎硬结症的病因及发病机制不十分明确，可能和阴茎外伤、感染、维生素E缺乏、遗传及身免疫反应等有关。疾病早期局部出现炎症变化，导致了早期的疼痛症状。随后出现细胞外基质的不规则沉积，逐渐形成斑块，同时阴茎白膜正常的弹力纤维结构被破坏，使斑块组织失去弹性而成为瘢痕硬结。

阴茎勃起疼痛。阴茎弯曲畸形。勃起或不勃起时阴茎缩短。触及阴茎斑块或硬结。部分患者伴有勃起功能障碍。

诊断阴茎硬结症需要行体格检查和影像学检查。

阴茎背侧可触及明确的斑块或硬结，质硬，不能移动。

多普勒超声检查可探测阴茎斑块的位置和大小。是一般治疗和随访的首选检查。阴茎海绵体造影：可显示病变范围。

医生主要依据临床表现和影像学检查诊断本病。

阴茎勃起疼痛。阴茎弯曲畸形。勃起或不勃起时阴茎缩短。触及阴茎斑块或硬结。部分患者伴有勃起功能障碍。查体：阴茎背侧可触及明确的斑块或硬结、质硬，不能移动。

多普勒超声检查：可探测到阴茎斑块的位置和大小。阴茎海绵体造影：可显示病变范围。

阴茎硬结症需要与阴茎先天性弯曲、海绵体白细胞浸润、阴茎背静脉血栓晚期梅毒损害、阴茎浸润性淋巴肉芽肿性病、阴茎肿瘤等疾病相鉴别。如果出现阴茎勃起疼痛，阴茎弯曲畸形等症状，需要及时到医院就诊。医生根据临床表现和影像学检查进行诊断和鉴别诊断。

阴茎硬结症的治疗包括药物治疗、病灶局部药物注射治疗和手术治疗。

维生素E。秋水仙碱，是治疗急性期阴茎硬结症的有效药物。他莫昔芬，主要用于早期患者的治疗。

局部药物作用在于阻断局部炎症和纤维化进程。目前认为可明显减轻硬结的局部注射药物有以下三种。维拉帕米。干扰素。胶原酶。

适用于药物治疗无效或者阴茎弯曲严重者。手术方式 斑块切除补片植入术。单纯白膜缝合折叠术。阴茎假体置入术。适用于合并有勃起功能障碍者。

阴茎硬结症可导致阴茎勃起疼痛和弯曲，影响性生活。

阴茎硬结症经治疗后，可改善症状。

戒烟。积极治疗高血压、高血脂及糖尿病等。避免有可能损伤阴茎的性交体位。