阴茎海绵体硬结症

阴茎海绵体硬结症

阴茎海绵体硬结症

阴茎海绵体硬结症是指阴茎海绵体之间的胶原纤维慢性增生而形成的硬结或斑块,临床常见。多在40~60岁发病。病因尚不明确,可能是炎症性疾病的后遗症或与遗传有关。主要表现:急性期勃起时疼痛、阴茎背部形成硬结呈圆形或索条形,阴茎逐渐向病侧弯曲;慢性期疼痛减轻或消失,阴茎背侧形成硬性斑块,硬度触之如软骨,阴茎弯曲不可复原,严重时影响勃起和性交。目前主要通过非手术治疗、手术治疗促进硬结软化或消失。患者多有勃起时疼痛、阴茎背部硬结等症状,严重影响正常生活,给患者带来严重心理负担,需要及时就医治疗。经及时治疗后,多数患者可改善症状。

阴茎海绵体硬结症是指阴茎海绵体之间的胶原纤维慢性增生而形成的硬结或斑块,临床常见。多在40~60岁发病。病因尚不明确,可能是炎症性疾病的后遗症或与遗传有关。主要表现:急性期勃起时疼痛、阴茎背部形成硬结呈圆形或索条形,阴茎逐渐向病侧弯曲;慢性期疼痛减轻或消失,阴茎背侧形成硬性斑块,硬度触之如软骨,阴茎弯曲不可复原,严重时影响勃起和性交。目前主要通过非手术治疗、手术治疗促进硬结软化或消失。患者多有勃起时疼痛、阴茎背部硬结等症状,严重影响正常生活,给患者带来严重心理负担,需要及时就医治疗。经及时治疗后,多数患者可改善症状。

就诊科室

皮肤性病科、泌尿外科

病因

病因尚不明确,可能是炎症性疾病的后遗症或与遗传有关。

急性期

勃起时疼痛、阴茎背部形成硬结呈圆形或索条形,阴茎逐渐向病侧弯曲,阴茎疲软时疼痛消失。硬结多为1个,也可为2~3个,大小不定。病程缓慢,可持续数月。

慢性期

疼痛减轻或消失,阴茎背侧形成硬性斑块,硬度触之如软骨,阴茎弯曲不可复原。严重时影响勃起和性交,不影响射精。少见尿痛排尿困难。年龄小、硬结小(2厘米以下)且质软的部分患者,一段时间后可自然消退。

检查

怀疑患有阴茎海绵体硬结症时,需要做影像学检查、组织病理学检查等检查帮助诊断和治疗。

影像学检查

通过超声、X线等观察硬结数量、大小、有无钙化并进行疗效评估等。

组织病理学检查

通过样本活检,用于确诊和了解病情,查看病变组织的病理性质及形态等。

诊断

一般情况下,根据患者的病史、症状、影像学检查、组织病理学检查的结果,就可以诊断阴茎海绵体硬结症。

病史

多有家族史。

症状

急性期勃起时疼痛、阴茎背部形成硬结呈圆形或索条形,阴茎逐渐向病侧弯曲。慢性期疼痛减轻或消失,阴茎背侧形成硬性斑块,硬度触之如软骨,阴茎弯曲不可复原,严重时影响勃起和性交

影像学检查

X线显示局部可偶见钙化或骨化阴影。海绵体造影常可显示病变的程度、硬结大小和纤维组织延伸生长情况、阴茎静脉关闭功能。超声检查可显示斑块及钙化的大小、硬结的数量等。

组织病理学检查

急性期可见结缔组织中小血管周围有炎细胞浸润、内皮细胞增生。慢性期可见结缔组织增厚,纤维细胞增生并绕以密集的胶原纤维,部分可见钙化或骨化性改变。

鉴别诊断

一些其他疾病也可能会出现软骨硬度的条索状物或疼痛等症状,容易与阴茎海绵体硬结症混淆,这些疾病有阴茎硬结性淋巴管炎、阴茎血管栓塞等。如果出现上述类似的症状,需要及时去医院就诊,请医生进行检查和诊断。医生主要通过症状、影像学检查、组织病理学检查等排除其他疾病,做出诊断。

治疗

阴茎海绵体硬结症主要依靠非手术治疗、手术治疗。

非手术治疗

药物治疗:常用药物有维生素E,急性期可选用秋水仙碱,局部注射糖皮质激素。物理治疗:主要有离子导入、体外冲击波超声波、音频理疗等。局部放疗:可使硬结软化或消失,硬结有钙化灶应先切除再放疗,但放疗有组织潜在恶变风险。

手术治疗

适用于非手术治疗无效或阴茎弯曲明显、硬结钙化者。

危害

患者多有勃起时疼痛、阴茎背部硬结等症状,严重影响正常生活,给患者带来严重心理负担,需要及时就医治疗。

预后

经及时治疗后,多数患者可改善症状。

怎样预防阴茎海绵体硬结症

目前尚无特别有效的预防措施。

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