阳溪

阳溪，经穴名。出自《灵枢·本输》。别名中魁。属手阳明大肠经。位于腕区，腕背侧远端横纹桡侧，桡骨茎突远端，解剖学“鼻烟窝”凹陷中。当拇短伸肌腱、拇长伸肌腱之间，有头静脉，桡动脉本干及其腕背支，布有桡神经浅支。主治头痛、目赤肿痛、耳聋、手腕痛。直刺或斜刺0.5-0.8寸。有清热利咽，清心宁神，聪耳明目，通利关节的功效。^[1][2][3]

《内经》云“肉之小会为溪”，凡精气行至凹隙处，多取名溪、谷、渊、池、泉、海。此穴当腕骨阳侧内缘凹隙之中，故名阳溪。^[4]

《针灸甲乙经》称之为“中魁”。《灵枢经·本输》篇云“阳溪在两筋间陷者中也，为经”。《类经图翼》云“阳溪，一名中魁，在手腕中上侧，两筋间陷中。手阳明所行为经。”《甲乙经》云“阳溪者火也，在手腕上侧横纹前两筋间隙中”。现代穴位定位，在腕区，腕背侧远端横纹桡侧，桡骨茎突远端，解剖学“鼻烟窝”凹陷中。^[4]

手掌伸展，手背朝上，大拇指伸直向上翘起，拇指侧手腕位置有一凹陷，即为此穴。^[5][6]

阳澳穴的穴性阳溪穴为手阳明大肠经经穴，五行属火。《针灸甲乙经》云“虐寒甚，阳溪主之痴疥，阳溪主之。”“凡头晕眼花耳鸣，针泻立效。”《席弘赋》云“兼二间，之牙疼腰痛喉痹。”《百症赋》云“兼解溪，之惊悸怔忡。”“兼肩骼，能消隐风之热极。”类经图翼》云“主之狂言喜笑见鬼，热病烦心，掌中热，汗不出，目赤烂错，厥逆头痛，胸满得息，热痰痞呕沫，喉痹耳鸣齿痛，惊掣肘臂不举，痴疥”。阳溪穴具有清热安神、利咽明目、行气止痛之功。临床主要用于治疗腕关节局部的病变，也可以治疗因大肠经热盛而导致的疾病，主要包括头痛厥逆，目赤肿痛，耳聋耳鸣，鼻帆，齿痛，咽喉肿痛，舌本痛热病心烦，癫狂，痈症，狂言，善笑，妄见本经脉所过部位的疾患胸满不得息，隐疹。^[4]

清热解毒，安神定志，舒筋活络。^[7]

1、头痛、目赤肿痛、耳聋等头面五官病证。^[7]

2、手腕痛。^[7]

当拇短伸肌腱、拇长伸肌腱之间。有头静脉，桡动脉本干及其腕背支。布有桡神经浅支。^[7]

拇指上翘，在手腕桡侧，当两筋（拇长伸肌腱与拇短伸肌腱）之间，桡侧关节处取穴。直刺或斜刺0.5-0.8寸。艾炷灸3-5壮，或艾条灸5-10分钟。^[7]

1、现代常用于治疗腕关节及周围软组织疾病、神经性头痛、眼痛、耳鸣、耳聋、牙痛、小儿消化不良、偏瘫、扁桃体炎等。^[7]

2、现代研究，在X线钡餐下观察，针刺阳溪穴可见胃蠕动减慢。^[7]

阳溪穴为手阳明经之腧穴，阳明经多气多血，且阳经之腧穴皆可泄热，故该穴可清血中之热，治疗热性疾病。采用交叉取穴隔姜或隔蒜灸阳溪穴治疗临床症状为眼睛疼痛、流泪、怕光、角膜上有白色溃疡点的角膜溃疡。每次灸5-7灶，每日1一2次，疗程为3-5天。以阳溪穴为主，配合内庭、攒竹、太阳、曲池等穴位，采用捻转泻法治疗目赤肿痛。^[4]

手阳明大肠经过手腕部及臂上廉，经脉所过主治所及，故针刺阳溪穴可疏通腕部经脉之气，减轻腕部疼痛。选取阳溪穴配合阳谷穴和阳池穴采用蜂针疗法治疗因腕关节扭伤所引起的红肿疼痛。针刺阳溪穴并且施以捻转泻法，后嘱患者活动肩关节，同时进行耳穴中的肩穴的贴籽并进行规律按压，以此法治疗肩周炎。^[4]

阳溪穴为手阳明大肠经的经穴，五行属火，《难经·六十八难》云“经主喘咳寒热”，《素问·刺法论》云：“人肺病，遇阳明司天失守，可刺手阳明之所过”《素问·五脏生成》认为：“咳嗽上气，厥在胸中，在手阳明大肠”故阳溪穴可治疗因肺气失宣所致的咳嗽。于小普采用指针点揉阳溪穴治疗咳嗽患者，用指腹点揉阳溪穴，力度由轻到重，以患者能耐受为度，点揉此穴1520min，然后换位对侧阳溪穴以同样的手法点揉，每日一次，多数患者治疗3-5次。5次为一个疗程。采用针刺阳溪穴加电针并配合肺俞穴拔罐法治疗风寒束肺型咳嗽。^[4]

参考资料：^[7]

1、《医经理解》：“阳溪，在手腕上侧，两筋间陷中，溪为水所行，此则阳脉所经之溪也。”

2、《会元针奂学》：“阳者阳经之阳，溪者水也。小水沟而伏阳气，故名阳溪。”

3、《新针灸学》：“腕的桡侧两肌之间正对合谷。”

参考资料：^[7]