适应障碍

适应障碍是因生活或环境改变所产生的以短期、轻度的烦恼状态和情绪失调为特征的一种精神心理疾病。多因心理社会因素（生活环境和家庭的变迁、人际关系恶化、工作和学业受挫、亲友死亡等）、个性因素（社会适应能力欠佳、应付方式生硬和单调、个体遭受应激时生理状况处于相对较弱的状态）等均可导致患者处于烦恼和情绪失调状态。适应障碍临床表现多样：成人多以情绪症状为主，同时表现出一些适应不良行为和生理功能障碍。表现为情绪低落、沮丧、哭泣、焦虑、抑郁、丧失生活兴趣及相关的躯体症状，社会功能退缩。青少年以品行障碍为主，表现为逃学、偷窃、说谎、斗殴、酗酒、破坏公物、过早开始性行为等。儿童则表现为退化现象，如尿床、幼稚言语、吸吮拇指等。适应障碍主要通过消除应激源、心理治疗、药物治疗等改善症状。适应障碍常因短期的烦恼和情绪失调状态影响正常的生活，导致学习或工作效率低下。适应障碍预后良好，无论起病缓急，一般病程不超过6个月。

精神心理科

导致适应障碍的常见因素如下：心理社会因素：生活环境和家庭的变迁、人际关系恶化、工作和学业受挫、亲友死亡等。个性因素：社会适应能力欠佳、应付方式生硬和单调、个体遭受应激时生理状况处于相对较弱的状态。

适应障碍临床表现形式多样，以情绪障碍为主，如抑郁、焦虑等，也可以适应不良的品行障碍为主，与年龄有一定联系。成人多以情绪症状为主，表现为焦虑、抑郁及相关的躯体症状。青少年以品行障碍为主，表现为逃学、偷窃、说谎、斗殴、酗酒、破坏公物、过早开始性行为等。儿童则表现为退化现象，如尿床、幼稚言语、吸吮拇指等。

本病目前尚无特异性检查方法。

医生诊断适应障碍，具体诊断依据如下：有明显的生活事件（但不是灾难性的或异乎寻常的）应激源作为诱因，特别是生活环境或社会地位的改变（如移民、出国、入伍、退休等），情绪、行为异常等精神障碍多开始于应激源发生后1个月内。有证据表明患者的社会适应能力不强。临床表现以情绪障碍为主，如烦恼、焦虑、抑郁等，同时有适应不良行为（如不愿与人交往、退缩等）和生理功能障碍（如睡眠不好、食欲不振等）。但严重程度达不到焦虑症、抑郁症或其他精神障碍的标准。社会功能受损。病程至少1个月，最长不超过6个月。

其他疾病也可能会出现抑郁、焦虑等症状，容易与适应障碍混淆，这些疾病有抑郁症、人格障碍等。如果出现上述不适表现，需要及时到医院就诊，进行详细检查，请医生进行诊断和治疗。

一些症状较轻的适应障碍患者在改变环境或消除应激源后，精神症状可逐渐消失。

当应激源消失后，情绪异常仍无明显好转，则需要进行心理治疗。常用的方式有：心理咨询、心理治疗、危机干预、家庭治疗、团体治疗等。鼓励患者把他们因为应激源引起的恐惧、焦虑、愤怒、绝望、无助感等用言语表达出来，确定由应激引起的主要功能紊乱是什么，然后找出减少应激的方法或提高患者对那些不能改变的应激源的应对能力，帮助患者调整心理的失衡。

药物治疗不作为首选方法。适用于症状严重者或需要加强心理治疗效果者。根据具体病情或患者的主要症状酌情选用抗抑郁药或苯二氮䓬zhuó类等抗焦虑药。如以焦虑为主者，可短期使用抗焦虑药；以抑郁症状为主者，可选用抗抑郁剂等。有自杀企图或暴力行为的患者，应转入专科医院，既有利于脱离应激源，又有利于系统的专科治疗。

常因短期的烦恼和情绪失调状态影响正常的生活，导致学习或工作效率低下。

经过积极的治疗后可恢复。

有明显生活或环境变化的情况，应积极适应。学习和提高社会适应能力、人际交往能力。在应激事件后，积极寻求引导和干预，尽早从悲伤、恐惧等不良情绪中解脱出来。