视神经胶质瘤

视神经胶质瘤是起源于视神经、视交叉或视束的胶质瘤，是一种良性肿瘤。最常见的病理类型为毛细胞型星形细胞瘤。本病好发于儿童。病因尚不明确，可能与遗传有关。典型体征：视力下降，眼球突出，肿瘤体积较大时会让患者产生头痛、呕吐等症状。主要治疗方法为：定期观察和手术治疗。视神经胶质瘤会造成患者视力下降，严重时可造成患者失明。积极治疗，预后较好。

眼科、肿瘤外科或神经外科

病因尚未明确，可能与遗传有关。

视神经胶质瘤早期出现视野盲点，逐渐视力减退至视力丧失。肿瘤侵犯或压迫下丘脑时，可产生早熟、肥胖及多饮多尿等神经内分泌改变。视力下降眼球突出头痛呕吐

诊断视神经胶质瘤主要依据体格检查、X线检查和CT检查。体格检查可了解患者眼睛有无突出，视力有无受损等，可初步判断本病。X线检查可了解视神经管、蝶鞍有无异常，可辅助诊断本病。CT检查可判断肿瘤的部位、性质等，有助于确诊本病。

诊断视神经胶质瘤主要依据症状体征、X线检查和CT检查。症状体征患者出现视力下降，眼球突出症状。X线检查进行头颅X线检查时，可见视神经管扩大。CT检查视神经胶质瘤CT平扫多呈等密度，可见视神经增粗或迂曲，视交叉胶质瘤可表现鞍上区肿物伴钙化。

视神经胶质瘤需要与视神经脑膜瘤相鉴别，两者肉眼观察容易混淆。如果出现视力受损，需要及时去医院就诊，请医生进行检查和诊断。医生主要通过症状体征及影像学检查，做诊断和鉴别诊断。

视神经胶质瘤的治疗方法主要定期观察和手术治疗。定期观察无症状患者可先观察。手术治疗利用手术切除病患部分，对单侧视神经且已无有效视力的患者效果较好。放化疗放疗是控制进展性视神经胶质瘤的有效手段，可使约50％的肿瘤保持稳定，但由于放疗可导致视力损伤、认知功能下降及生长迟滞等并发症，故一般用于年龄大于5岁的患者。卡铂及长春新碱是最常使用的化疗药物。

可引起视力下降，严重者丧失视力，影响生活和工作。眼球突出影响形体美观，给身心带来压力。

视神经胶质瘤的治疗效果影响因素很多，如年龄、是否有症状及并发症、基础身体状况等。早期、规范治疗，可以获得较好的治疗效果，多数患者预后较好，10年生存率在80％以上。

注意用眼卫生，均衡饮食，保持合理规律的生活方式。