病名,便秘的一种。指脾虚津少,肠液枯燥以致大便艰涩难出的病证。出《伤寒论·辨阳明病脉证并治》。《注解伤寒论·辨阳明病脉证并治法第八》:“胃强脾弱,约束津液,不得四布,但输膀胱,致小便数,大便难,与脾约丸。”《三因极一病证方论·秘结证治》:“或饮食燥热而成热中,胃气强涩,大便坚秘,小便频数,谓之脾约。”《杂病源流犀烛·大便秘结源流》:“脾约,液枯证也。仲景论阳明伤寒,自汗出,小便数,则津液内竭,大便必难,其脾为约,脾约丸主之。盖液者,肺金所布,肺受火烁,则津液自竭,而不能行清化之令,以输于脾,是肺先失传送之职,脾亦因爽转输之权,而大便有不燥结者乎,但仲景以脾约丸主之。……当大病后或东南人虚羸,恐虽热甚,而偶误服此,必脾愈弱而肠愈燥也。故本病只宜以滋养阴血,使阳火不炽为上。宜当归润燥汤、苁沉丸、润肠丸。”
简介
英文名称:Splenic Constipation 学科来源:中医药学—临床分科—内科
古籍摘选
脾约,液枯证也。仲景论阳明伤寒,自汗出,小便数,则津液内竭,大便必难,其脾为约,脾约丸主之。(《杂病源流犀烛·大便秘结源流》)
名词解释
胃强脾弱,脾虚津少,以小便数,大便硬,数日不行,口干腹胀,纳食尚可等为主要表现的疾病。
术语在线
引自全国科学技术名词审定委员会——术语在线
百科解读
疾病特点
本病大多表现为大便秘结的同时出现小便频数,且不大便数日无所苦。
病因病机
《注解伤寒论·辨阳明病脉证并治》中记载:“胃强脾弱,约束津液,不得四布,但输膀胱,致小便数,大便难。”本病大多因过食辛辣之物,导致胃热炽盛;或因外感之邪,入里化热,热犯胃腑所致。胃热旺盛,伤及脾阴,导致脾阴不足,脾不能为胃行其津液,从而引起肠道失润,大便秘结。同时因为胃热下迫膀胱,从而引起小便频数。
现代医学范畴
治则治法
本病的治疗应遵循泻热润燥,缓通大便之法。可选用《伤寒论》及《金匮要略》中的经典名方麻子仁丸进行加减治疗,脾约丸、当归润燥汤、苁沉丸、润肠丸也是治疗本病的经典名方。此外,推拿治疗对于本病也有较好的疗效。可选用一指禅推中脘、大横、关元;顺时针方向摩腹;顺时针方向揉小腹;按、揉中脘、大横、天枢、大巨、水道、足三里等穴位的方式进行治疗。平时生活中还可自行运用腹部运气,绕脐按摩、按摩左腹等简便易行的手法以缓解便秘的症状。