皮脂腺痣

皮脂腺痣是一种皮肤肿瘤。病因不明。本病多于出生时或出生后不久发病。好发于头面部或颈部，尤其见于头皮。典型表现局限性表面无毛的斑块，稍隆起，表面光滑，有蜡样光泽，淡黄色。先天性皮脂腺痣常呈线状，广泛分布于头部甚至颈、肩部，常伴有神经系统病变。治疗方法以外科手术治疗为主，也可采用激光治疗。其危害主要是影响个人形象；可并发多种皮肤肿瘤，如乳头状汗管囊腺瘤和毛母细胞瘤样增生，偶尔可合并恶性肿瘤，如基底细胞癌、鳞状细胞癌、皮脂腺癌和汗孔癌等。一般经手术彻底切除可治愈，最好在青春期前进行，若去除不彻底皮损可复发。

皮肤性病科

病因不明。有研究认为可能与PTCH基因缺失有关。

典型症状新生儿或者是幼儿头面部或颈部以及头皮局部出现局限性表面无毛的斑块，稍隆起，表面光滑，有蜡样光泽，有时可呈疣状，淡黄色或棕褐色。青春期由于皮脂腺充分发育，损害呈结节样、分瓣状或疣状。老年患者皮损多呈疣状，质地坚实，并可呈棕褐色。其他症状极少数患者同时具有“神经皮肤综合征”的表现，出现智力迟钝、抽搐、眼发育异常、骨骼畸形等改变。

确诊皮脂腺痣需要做体格检查、组织病理学检查等。体格检查可查看皮肤有无异常，医生可以从整体上对本病做一个初步的判断。组织病理学检查取病变部位组织做活检可确诊本病。

医生可根据症状体征及组织病理学检查等进行诊断。症状体征：损害为略高出皮面的淡黄至褐黄色的圆形、椭圆形或不规则形斑块，表面平坦或呈颗粒状，无毛发，青春期损害可是疣状、结节状或乳头状增殖。组织病理学检查：儿童期表现为不完全分化的毛囊结构，常见类似胚胎期毛囊的未分化细胞索。皮脂腺发育不良，大小和数目减少。青春期则表现为真皮深部、皮脂腺小叶的下方出现异位的大量成熟或近于成熟的皮脂腺。老年患者皮损中表皮多呈疣状增生，有时可见皮脂腺呈肿瘤样增生。

皮脂腺痣单从症状很难与其他疾病相鉴别，需要去医院做正规检查后才能确诊。需与幼年黄色肉芽肿、疣状痣、乳头状汗管囊腺瘤区别。一般医生通过组织病理学检查可进行诊断和鉴别诊断。

为预防肿瘤的发生，尽早外科手术彻底切除，并做组织病理学检查。液氮冷冻或CO2激光治疗皮损较小者可采用液氮冷冻或CO2激光治疗。手术切除或切除后植皮较大皮损可手术切除或切除后植皮。

本病发生在头面部会影响个人形象，引起患者自卑、抑郁等心理。偶尔可合并恶性肿瘤，如基底细胞癌、鳞状细胞癌、皮脂腺癌和汗孔癌等。

积极手术治疗，最好在青春期前进行，预后一般较好。

本病病因不明较难有效预防，皮肤出现异常要及时去医院就诊。