水合氯醛

药物

水合氯醛

水合氯醛是一种具有刺鼻的辛辣气味,味微苦的无色透明结晶固体,遇热放出有毒的气体。常用作农药、医药中间体,也用于制备氯仿、三氯乙醛。较大剂量有抗惊厥作用,可用于小儿高热、破伤风及子癎引起的惊厥。大剂量可引起昏迷和麻醉。抑制延髓呼吸及血管运动中枢,导致死亡。曾作为基础麻醉的辅助用药。治疗失眠,适用于入睡困难的患者。作为催眠药,短期应用有效,连续服用超过两周则无效。麻醉前、手术前、CT及磁共振检查和睡眠脑电图检查前用药,可镇静和解除焦虑,使相应的处理过程比较安全和平稳。抗惊厥,用于癫痫持续状态的治疗,也可用于小儿高热、破伤风及子痫引起的惊厥。

水合氯醛是一种具有刺鼻的辛辣气味,味微苦的无色透明结晶固体,遇热放出有毒的气体。常用作农药、医药中间体,也用于制备氯仿三氯乙醛。较大剂量有抗惊厥作用,可用于小儿高热破伤风及子xián引起的惊厥。大剂量可引起昏迷和麻醉。抑制延髓呼吸及血管运动中枢,导致死亡。曾作为基础麻醉的辅助用药。治疗失眠,适用于入睡困难的患者。作为催眠药,短期应用有效,连续服用超过两周则无效。麻醉前、手术前、CT及磁共振检查和睡眠脑电图检查前用药,可镇静和解除焦虑,使相应的处理过程比较安全和平稳。抗惊厥,用于癫痫持续状态的治疗,也可用于小儿高热、破伤风及子痫引起的惊厥。

简介

通用名:水合氯醛别名:水化氯醛、含水氯醛、Chloraldurat英文名称:Chloral Hydrate

水合氯醛是什么药

水合氯醛具有镇静、催眠和抗惊厥作用,主要用于失眠症的短期治疗。

水合氯醛有哪些用途

水合氯醛主要用于失眠症的短期治疗;或用于镇静和(或)术前给药,消除紧张不安,特别适用于儿童与老年患者;也可用于破伤风士的宁中毒等引起的惊厥

水合氯醛有哪些制剂和规格

水合氯醛有多种制剂和规格,具体如何使用请咨询医生。10%水合氯醛糖浆:其中有20%单糖浆矫味及20%淀粉(糊化成淀粉浆),以减少水合氯醛对胃肠道的刺激性。水合氯醛合剂:内含5%水合氯醛、5%溴化钠

什么情况下禁止使用水合氯醛

对该药物过敏者禁用。肝、肾功能不全患者禁用。严重心脏病患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用水合氯醛

胃炎和消化道溃疡患者慎用。呼吸功能不全患者慎用。哺乳期妇女慎用,如确需要,应暂停哺乳。

我该如何用药

水合氯醛为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。注射剂应在医院由护士操作完成,不要自行在家使用。因该药的敏感性个体差异较大,剂量上应注意个体化。催眠:成人睡前口服0.5~1.5g;儿童每公斤体重睡前口服每公斤体重30~50mg,最大单次剂量1g。镇静:成人一天口服250mg,一日3次;儿童一天3次,一次每公斤体重8mg。抗惊厥:成人一次1.5g,灌肠,必要时6~8小时重复使用;儿童一次每公斤体重40mg,灌肠,总量不超过1g。

用药期间注意事项

急性中毒者的治疗同巴比妥类药物中毒。久用可产生耐受性和依赖性,突然停药可产生戒断症状,停止治疗时要逐渐减量。受水合氯醛中枢抑制作用影响的患者应避免驾车或操纵机械。用药期间避免饮酒。

发生了药物不良反应怎么办

药物是有不良反应的,如果用水合氯醛后出现恶心呕吐、胃炎等。如果不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是继续用药,还是换用其他药物。

什么情况下需要急救

水合氯醛罕见急性过敏反应,一旦发生急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理。

什么情况下需要立即就医

精神错乱。发gàn。呼吸抑制。昏迷

水合氯醛应该如何保存

水合氯醛药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。不要将该药物分享给与您有相同症状的人使用。药物要远离儿童。

水合氯醛可能有哪些不良反应

水合氯醛不良反应包括口服可引起恶心、呕吐,长期服用可引起胃炎。嗜睡、头痛、运动失调。心律失常tóng尿症、蛋白尿、黄疸皮疹白细胞减少。大剂量对心肌、肝有损害。超剂量可引起类似巴比妥类药物的急性中毒,出现昏迷、呼吸抑制、血压下降、发绀等。其他不良反应请仔细阅读药品说明书

哪些药物会与水合氯醛相互作用

水合氯醛与其他中枢神经抑制药合用,可增强中枢抑制作用。水合氯醛与乙醇合用,可相互抑制其代谢,延长对中枢神经的抑制作用,还可引起血管扩张和血压下降。水合氯醛与华法林合用,部分取代后者与血浆蛋白的结合,使其血药浓度暂时升高,抗凝作用增强。静脉注射塞米,可使服用水合氯醛的患者引起面红、出汗和血压改变。据报道,水合氯醛不可与碱金属、碱土、碱性碳酸盐、可溶性巴比妥类药物、硼砂róu酸、碘化物氧化剂高锰酸盐和乙醇(可能析出氯醇化物)配伍。当水合氯醛与许多有机化合物(如樟脑薄荷脑、安替比林、苯酚、麝香草酚和奎宁)研磨时,会形成液态混合物

妊娠期和哺乳期能否用水合氯醛

根据美国食品药品管理局(FDA)颁布的标准,水合氯醛属于妊娠期安全等级C:在动物繁殖性研究中有不良结果,但并未在人群中进行适当、有对照组的研究。本类药物只有在权衡了对妊娠妇女的益处大于对胎儿的危害之后,方可应用。妊娠期妇女应权衡利弊,在利大于弊的情况下使用;哺乳期妇女慎用,如确需要,应暂停哺乳。

如何合理使用水合氯醛

药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开具,非处方药应该仔细阅读药物说明书。水合氯醛是处方药,必须由医生根据您的病情开处方使用。自行用药可能会增加您不合理使用药物风险:浪费药物资源、贻误病情、产生耐药、引发严重药物不良反应。水合氯醛需要遵照医生处方足量、足疗程应用。在病情完全控制前,您的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。

参考文献

国家药典委员会。中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品.2015年版。北京中国医药科技出版社,2017. 陈新谦,金有豫,汤光。新编药物学。第17版。北京:人民卫生出版社,2014. 余传隆,黄正明,修成娟,等。中国临床药物大辞典:化学药。北京:中国医药科技出版社,2018. https://www.drugs.com.

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