新生儿心肌炎

新生儿心肌炎是一种心脏疾病。新生儿心肌炎由感染所致，以病毒感染最为常见，如柯萨奇病毒、埃可病毒、巨细胞病毒、风疹病毒、水痘-带状疱疹病毒和腺病毒等。新生儿心肌炎的临床表现轻重不一，变化多端。主要表现有急骤发展的烦躁不安，呼吸窘迫、唇甲青紫、皮肤苍白、发热、嗜睡、呕吐、腹泻、皮肤巩膜黄染等。新生儿心肌炎的治疗主要依靠药物治疗及其他治疗。新生儿心肌炎可引起肺炎、硬肿症、窒息等并发症；病毒侵犯心肌可引起心律失常、心力衰竭、休克等严重并发症，甚至危及生命。早发现、早诊断、早治疗，新生儿心肌炎轻症一般预后良好，重症患儿预后较差。

新生儿科、儿科

新生儿心肌炎是由于感染所致，病毒感染最常见，常见病毒有：柯萨奇病毒埃可病毒巨细胞病毒风疹病毒水痘-带状疱疹病毒腺病毒

新生儿心肌炎临床表现轻重不一，且变化多端，主要表现有：急骤发展的烦躁不安。呼吸窘迫。唇甲青紫。皮肤苍白。发热。嗜睡。呕吐、腹泻。皮肤巩膜黄染。

确诊新生儿心肌炎主要依靠血清心肌酶检查、病理学检查、X线检查、心电图、超声心动图等检查。

检查谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌钙蛋白等有无异常情况，有助于诊断。

可使用心内膜、心肌、心包（活检或病理）或心包穿刺液检查，查看是否为病毒感染，有助于诊断及治疗。

了解心脏及肺部大小、形态、位置等情况，有助于诊断。

记录人体心脏的电活动，帮助诊断有无心律失常、心肌缺血、心肌梗死等情况，帮助判断药物或电解质情况对心脏的影响等。

观察心脏大小，心脏波动情况及心功能情况，有助于诊断。

医生诊断新生儿心肌炎，主要依据典型症状、血清心肌酶检查、病理学检查、X线片、心电图、超声心动图等检查结果进行诊断。新生儿有烦躁不安，呼吸窘迫、唇甲青紫、皮肤苍白等临床表现；血清心肌酶检查异常；病毒学检查有助于判断是否为病毒感染引起的疾病；X线片检查可见心脏扩大；心电图、超声心动图检查可见心电图异常、心脏扩大。

其他疾病也可能会出现烦躁不安，呼吸困难、唇甲青紫等症状，容易与新生儿心肌炎相混淆。这些疾病有心内膜弹力纤维增生症、冠状动脉畸形等。如果出现上述类似的症状，需要及时去医院就诊，请医生进行检查和诊断。医生主要通过血清心肌酶检查、病理学检查、X线片、心电图、超声心动图排除其他疾病，做出诊断。

对于新生儿心肌炎的治疗主要依靠药物治疗及其他治疗。

对重症病毒性心肌炎可用免疫抑制剂治疗。可以使用大量的维生素C、能量合剂、磷酸果糖、中药黄芪、丹参等药物保护心肌。

迅速的对症处理，如及时给呼吸窘迫的患儿吸氧，积级纠正患儿的心力衰竭、心源性休克，控制严重的心律失常等。注意避免对新生儿的过度体检和护理操作，尽可能减少对新生儿的刺激，保证新生儿的休息。

新生儿心肌炎可引起肺炎、硬肿症、窒息等并发症；病毒侵害心肌可引起心力衰竭、休克等严重并发症，甚至危及生命。

早发现、早诊断，积极治疗，新生儿心肌炎轻症一般预后良好，重症患儿预后较差。

新生儿心肌炎尚无特定、有效的预防措施。做好围产期保健，注意对新生儿的保护，在一定程度上可以减少新生儿心肌炎的发生。在新生儿发病后，如能做到早发现、早诊断、早治疗，也可以缓解和减轻症状，改善疾病的预后。