慢性干燥性鼻炎是以鼻黏膜干燥,分泌物减少,但无鼻黏膜和鼻甲萎缩为特征的慢性鼻病。慢性干燥性鼻炎病因不明,可能与全身状况、外界气候及环境状况等有关。慢性干燥性鼻炎可有鼻干燥感、涕少、黏稠不易排出、鼻出血、鼻腔刺痒感等不适。检查可见鼻黏膜干燥、充血,呈灰白色或暗红色,干痂或血痂,有时出现溃疡甚至鼻中隔穿孔。慢性干燥性鼻炎治疗应适当补充各种维生意;鼻腔用复方薄荷滴鼻剂、生理性海水喷鼻剂等,或涂金霉素或红霉素软膏,可口服桃金娘油。慢性干燥性鼻炎的主要危害在于影响生活质量,严重时可有鼻出血以及影响睡眠,造成全身性影响。经过规范的治疗,慢性干燥性鼻炎的治疗效果尚可。
就诊科室
耳鼻咽喉科
病因
症状
鼻干燥感:为本病主要症状,表现为涕少、黏稠不易排出,鼻部和咽部干燥感。鼻出血:由于鼻黏膜干燥,黏膜毛细血管脆裂,极小的损伤也可引起鼻出血,如挠鼻、咳嗽、打喷嚏等。鼻腔刺痒感:患者常喜揉鼻、挖鼻、擤鼻以去除鼻干痂。
检查
确诊慢性干燥性鼻炎需要进行鼻部查体。鼻部查体:视诊可见鼻黏膜干燥、充血,呈灰白色或暗红色,失去正常光泽。其上常有干燥、黏稠的分泌物、痂皮或血痂。有时黏膜表面糜烂,出现溃疡。黏膜病变以鼻腔前段最为明显。少数溃疡深,累及软骨,可发生鼻中隔穿孔。
诊断
医生根据上述症状和检查结果,一般都能做出诊断。 有鼻干燥感、鼻出血、鼻腔刺痒感。鼻部查体:视诊可见鼻黏膜干燥、充血,呈灰白色或暗红色,失去正常光泽。其上常有干燥、黏稠的分泌物、痂皮或血痂。有时黏膜表面糜烂,出现溃疡。黏膜病变以鼻腔前段最为明显。少数溃疡深,累及软骨,可发生鼻中隔穿孔。
鉴别诊断
萎缩性鼻炎:以鼻部膜及鼻甲的萎缩为病变特征,鼻鞍大,下鼻甲萎缩。晚期鼻内痂块极多,可呈筒状,味臭。常伴嗅觉障碍。干燥综合征:除鼻干外,其他黏膜部位也有干燥感,如眼干、咽干、阴道分泌物减少。同时伴有腮腺肿大,关节肿痛等症状。免疫学检查可确诊。出现鼻中隔穿孔时,应排除鼻梅毒。
治疗
危害
影响生活质量。严重时影响睡眠,造成全身性影响。程度不等的鼻出血。
预后
慢性干燥性鼻炎治疗效果尚可。
预防
改善工作、生活环境。积极治疗全身性慢性疾病。