心痹

中医上，心痹指风寒湿热等邪侵及形体，阻痹经气，复感于邪，内舍于心，久之损伤心气脉络，心脉运行失畅。以心悸、胸闷短气、心脏严重杂音、颧颊紫红等为主要表现的内脏痹病类疾病。西医上，风湿性心脏病是指风湿热后所遗留下的心脏病变，以心脏瓣膜病变为主。

英文名称：Heart Impediment学科来源：中医药学—临床分科—内科

心痹者，脉不通，烦则心下鼓，暴上气而喘，嗌干善噫，厥气上则恐。（《素问·痹论》）

风寒湿热诸邪致痹，久病伤及心脏，以心悸，胸闷短气，心脏严重杂音，颧颊紫红等为主要表现的痹病。

引自全国科学技术名词审定委员会——术语在线

心痹是指心受邪侵，致血脉、经络、脏腑、气血闭阻，不得宣行的病证，属五脏痹证之一。

“痹”是风、寒、湿等邪，在一定条件下相互影响，引起经络痹阻，气血运行不畅而产生的疾病。痹证日久不愈，复感外邪，使痹证从筋、脉、肉、皮、骨等发展至与其相合的内脏，致内脏受伤，发为五脏痹。风寒湿热等邪侵袭，痹阻经气，复感于邪，内舍于心，久之损伤心气脉络，心脉运行失畅，发为心痹。

临床可见心悸，胸闷，气短，两颧发绀gàn，心脏严重杂音，心胸疼痛，膺yīng背肩胛jiǎ间疼痛，甚则左臂内侧沿心经路线窜痛等。

现代医学中，风湿热后所遗留下的心脏瓣膜病变，可归为心痹范畴辨证论治。

二者均有心胸疼痛，胸闷气短，口唇紫绀等症状。但心痹为外邪内舍于心，痹阻心脉而发，多有外感病史，且心脏听诊有杂音；而胸痹者，胸痛较甚，但心脏一般无杂音。

心痹者，应以养心扶正祛邪、活血通脉为原则。有条件者，可积极选用西医手术疗法。

疾病初起，如积极治疗，尤其经过手术治疗后，病情尚可控制，愈后较好。如病人体质较弱，或治不及时，或治不彻底，疾病可进一步发展，或疾病迁延，反复发作。

调摄情志，避免过于激动或喜怒忧思无度，保持心情平静愉快。避免受寒、久处阴湿之地及过度劳累。

世界卫生组织（西太平洋地区）.北京大学第一医院中西医结合研究所，译.WHO西太平洋地区传统医学名词术语国际标准。北京：北京大学医学出版社，2009. 张伯礼。中医内科学.10版。北京：中国中医药出版社，2017.