外耳道疖

外耳道疖jiē是一种较常见的外耳疾病。糖尿病患者，和身体衰弱者易患本病。外耳道皮肤受损、进水，或者自身抵抗力下降时，易被细菌侵袭，引发本病。致病菌主要是金黄色葡萄球菌，白色葡萄球菌也可引发本病。本病主要表现为剧烈耳痛。疖肿堵塞外耳道时，可有耳鸣、耳闷，疖肿成熟后，会破溃流脓。患者常有全身乏力、发热等表现。使用药物治疗，可以控制感染、缓解疼痛。疖肿成熟后，可手术切开引流。本病会引起严重的疼痛，患者常难以忍受，无法正常休息和工作。如果没有及时治疗，感染向周围扩散，甚至会引发脑脓肿，危及生命。早期及时治疗可有效控制感染，预后良好。

耳鼻咽喉科

外耳道皮肤受损、进水，或者自身抵抗力下降时，易被细菌侵袭，引发本病。致病菌主要是金黄色葡萄球菌，白色葡萄球菌也可引发本病。外耳道皮肤受损挖耳时如果不小心损伤外耳道皮肤，就可能会导致感染。外耳道进水游泳或冲洗外耳道时，如果外耳道进水，也易导致细菌侵入。自身抵抗力下降糖尿病、慢性肾炎、内分泌紊乱、慢性便秘、营养不良等疾病，可以使全身及局部抵抗力下降，易诱发本病。其他因素中耳长期流脓、外耳道湿疹等疾病，也可诱发本病。

本病主要表现为剧烈耳痛。疖肿堵塞外耳道时，可有耳鸣、耳闷，疖肿成熟后，会破溃流脓。患者常有全身乏力、发热等表现。

剧烈耳痛，张口、咀嚼、打哈欠时，疼痛加重。

疖肿堵塞外耳道时，可引起耳鸣、耳闷。疖肿成熟后，会破溃流脓。患者还可出现全身乏力、发热等不适。

耳部专科检查、血常规、脓液细菌培养及药敏试验，可以辅助诊断疾病。耳部专科检查医生会观察外耳道红肿的部位和范围，检查是否存在流脓、耳朵周围的淋巴结有无肿大和压痛等。血常规了解血细胞的数量变化及分类情况，可以初步判断患者是否存在感染，以及感染的情况。脓液细菌培养及药敏试验取少量脓液，进行细菌培养和药敏试验，可以帮助判断致病菌的类型，指导医生选择敏感的抗菌药物。

医生根据临床表现、血常规、脓液细菌培养，可以进行诊断。患者感觉耳朵剧烈疼痛，还伴有耳鸣、耳闷、乏力、发热等不适。血常规，可见血中性粒细胞增多。脓液细菌培养，多为金黄色葡萄球菌。

外耳道疖，需要与急性乳突炎相鉴别。如果感觉耳朵剧烈疼痛，还伴有耳鸣、耳闷、乏力、发热等不适，应及时到医院就诊。医生通过耳部专科检查、脓液细菌培养及药敏试验，可以进行诊断和鉴别诊断。

使用药物治疗，可以控制感染、缓解疼痛。疖肿成熟后，可手术切开引流。

局部尚未化脓者，可以用1％～3％酚甘油或10％鱼石脂甘油滴耳，或用上述药液纱条敷于患处。疖肿没有成熟前，应用敏感抗生素，可以有效控制感染。外耳道疖大多数是金黄色葡萄球菌感染，可使用青霉素类或大环内酯zhǐ类抗生素治疗。如果已经进行过细菌培养和药物敏感试验，则根据实验结果选择敏感的抗生素。耳痛剧烈，难以忍受时，可以服用镇静、止痛剂缓解。

疖肿成熟后，及时挑破脓头或切开引流。用3％过氧化氢溶液清洁外耳道脓液及分泌物。

局部热敷、理疗，也可以促进炎症消退。

本病会引起严重的疼痛，患者常难以忍受，无法正常休息和工作。如果没有及时治疗，感染向周围扩散，甚至会引发脑脓肿，危及生命。

早期及时治疗可有效控制感染，预后良好。

掏耳朵时，不要太用力，也不要频繁掏耳朵。游泳、洗头或淋浴后，要及时将外耳道擦干。平时要注意锻炼身体，增强体质。