一种生物碱,分子式C20H16N2O4。它存在于中国特有的珙桐科乔木喜树中(见彩图),在印度产铁青科小灌木马比木中也含有它。1966年M.E.沃尔等首先提纯。喜树碱为浅黄色针状结晶;熔点264~267℃(分解),比旋光度【α】崨+31.3°(氯仿-甲醇,8:2);不易与酸生成结晶盐。
简介
通用名:喜树碱别名:喜树素、Camptothecin商品名:喜素、康朴赛星、菲尔比、拓僖、默迪奇、博坤力、安吉利英文名称:Camptothecine
喜树碱是什么药
喜树碱有哪些用途
喜树碱有哪些制剂和规格
喜树碱有多种剂型,不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。喜树碱注射液:2毫克/2毫升;5毫克/2毫升;5毫克/5毫升;10毫克/5毫升。注射用羟喜树碱:2毫克;5毫克;8毫克。喜树碱软膏:10克:3毫克;30克:9毫克。
什么情况下禁止使用喜树碱
对本品过敏者禁用。妊娠期妇女、哺乳期妇女及儿童禁用。禁用于阴囊、外阴、腋下、腹股沟等皮肤皱褶部位和头面部。禁用于黏膜部位。禁用于皮肤破损部位。有严重肝、肾、血液系统疾病者禁用。
哪些情况下谨慎或者避免使用喜树碱
肾功能不全和尿常规异常者慎用。慎用于有生育要求的青年男女,尤其是需大面积使用时,更应注意。喜树碱与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用喜树碱前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。药物是有不良反应的,但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药品说明书或者咨询医生,了解喜树碱的不良反应,做好一定的心理准备。
我该如何用药
喜树碱为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药品说明书自行用药。注射剂应在医院由护士操作完成。原发性肝癌:静脉注射,一日4~6毫克,用0.9%氯化钠注射液20毫升溶解后,缓缓注射,或遵医嘱。肝动脉给药,4毫克加0.9%氯化钠注射液10ml灌注,每日1次,15~30天为一个疗程。胃癌:静脉注射,一日4~6毫克,用0.9%氯化钠注射液20毫升溶解后,缓缓注射,或遵医嘱。膀胱癌:膀胱灌注后加高频透热100分钟,剂量由10毫克逐渐加至20毫克,每周2次,10~15次为一疗程。直肠癌:经肠系膜下动脉插管,以羟基喜树碱6~8毫克,加入0.9%氯化钠注射液500毫升动脉注入,每日一次,15~20次为一疗程。头颈部上皮癌:静脉注射,每日4~6毫克,用0.9%氯化钠注射液20毫升溶解后,缓缓注射,或遵医嘱。白血病:成人剂量按每日每平方米体表面积6~8毫克,加入氯化钠注射液中静脉滴注,连续给药,30天为一疗程,或遵医嘱。软膏:将软膏薄涂于病损处,一日1次,一日用量不超过10克,一疗程不超过6周。
用药期间注意事项
治疗期中,患者应多饮水,并使尿液保持碱性。本品注射剂为碱性溶液,仅限用0.9%氯化钠注射液稀释,不可用葡萄糖注射液或其他酸性溶液稀释。长期反复和大面积使用时,应注意对肝、肾的毒性,并定期检查肝、肾功能及血尿常规等,若有异常则应及时停用。慎用于有生育要求的青年男女,尤其需大面积使用时,更应注意。尽可能避免涂在正常皮肤上,用药时勿用力摩擦,用药后应及时洗手。
什么情况下需要急救
什么情况下需要立即就医
喜树碱应该如何保存
喜树碱药品应该在避光条件下贮存于阴凉处。不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。药物要远离儿童放置。
喜树碱可能有哪些不良反应
喜树碱不良反应主要包括常见尿频、尿急、尿痛、血尿,多于用药量达到100~140毫克时出现。恶心、呕吐、腹泻、食欲缺乏,偶发肠麻痹。骨髓抑制较轻,多起于疗程中期。还可发生脱发、皮疹、电解质失衡。局部刺激症状 在用药部位可出现红斑、水肿、糜烂、瘙痒、疼痛等,必要时应停药,待症状消退后可继续使用。皮损消退后,常遗留暂时性色素沉着。其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
哪些药物会与喜树碱相互作用
有些药物可能与喜树碱相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中药等。这些药物与喜树碱一起使用前请咨询医生。本品注射剂为碱性溶液,仅限用0.9%氯化钠注射液稀释,不可用葡萄糖注射液或其他酸性溶液稀释。与其他抗癌药无交叉耐药。
妊娠期和哺乳期能否用喜树碱
妊娠期妇女禁用。哺乳期妇女禁用。
如何合理使用喜树碱
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药品说明书。喜树碱是处方药,必须由医生根据患者的病情开处方使用。自行用药可能会增加不合理使用药物的风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药性,出现严重药物不良反应。