前列腺结石

前列腺结石

前列腺结石

前列腺结石是指形成于前列腺腺泡和腺管内的结石,常与良性前列腺增生症同出现。前列腺结石主要见于成年人,常见于50~65岁成年男性。各种原因导致前列腺导管阻塞,或者尿液返流入前列腺导管内,前列腺液或者尿液的成分结晶析出而形成结石。大多数前列腺结石没有症状,当同时伴有前列腺增生、前列腺炎时,出现相应的症状。前列腺结石的主要治疗方法是手术治疗,手术后可以有效缓解症状。前列腺结石可以合并或引起多种并发症,如慢性前列腺炎,性功能障碍等。大部分前列腺结石经手术治疗后可治愈。

前列腺结石是指形成于前列腺腺泡和腺管内的结石,常与良性前列腺增生症同出现。前列腺结石主要见于成年人,常见于50~65岁成年男性。各种原因导致前列腺导管阻塞,或者尿液返流入前列腺导管内,前列腺液或者尿液的成分结晶析出而形成结石。大多数前列腺结石没有症状,当同时伴有前列腺增生、前列腺炎时,出现相应的症状。前列腺结石的主要治疗方法是手术治疗,手术后可以有效缓解症状。前列腺结石可以合并或引起多种并发症,如慢性前列腺炎,性功能障碍等。大部分前列腺结石经手术治疗后可治愈。

就诊科室

泌尿外科或外科、男科

病因

前列腺结石的病因非常复杂,与多种因素有关。任何原因导致尿液的返流,以及前列腺导管的阻塞,均可以导致前列腺腺泡与导管内液体成分发生改变,液体中无机盐结晶析出而形成结石。前列腺结石的危险因素如下:前列腺增生症。慢性前列腺炎。盆底肌功能紊乱。尿道狭窄神经源性膀胱尿道功能障碍。

症状

大多数前列腺结石没有症状,常在体检或其他疾病检查时发现。少数人常伴有原发病症状。进行性排尿困难尿频、尿急、夜尿增多等。腰部酸痛不适,阴囊潮湿等。

检查

确诊前列腺结石主要依靠影像学检查。超声检查对前列腺结石的检查具有特异性,其诊断准确率接近100%。X线检查一般通过X线检查可以确诊。CT检查也可以显示前列腺结石,但不作为常规检查。

诊断

医生诊断前列腺结石,主要依据影像学检查。超声检查,可见前列腺组织内多发的强回声光团,后伴声影。X线检查,可见前列腺内的致密阴影,呈弥漫性、马蹄形分布,部分可见整个前列腺被致密阴影占据。CT检查,可见前列腺组织内的高密度结石。

鉴别诊断

一些其他疾病也可能会出现排尿困难尿频、尿急等症状,容易与前列腺结石混淆,这些疾病有前列腺癌、前列腺结核等。如果出现上述类似的症状,需要及时去医院就诊,请医生进行检查和诊断。医生主要通过影像学检查排除其他疾病,做出诊断。

无症状的前列腺结石

对于没有症状的前列腺结石,可以不予治疗。

有症状的前列腺结石

对于有症状和(或)并发症的前列腺结石,主要依靠手术治疗。常用的手术方式分为以下两种:经尿道前列腺电切术适用于良性前列腺增生症合并有前列腺结石者,在切除增生腺体的同时,清除前列腺内的结石,具有创伤小、痛苦少、术后恢复快等优点。耻骨上经膀胱前列腺及结石摘除术属于传统的开放手术,对于没有电切镜设备的医院,也可以行耻骨上经膀胱前列腺及结石摘除术。

危害

有症状的前列腺结石,比如排尿困难,腰骶部疼痛等,会影响生活和工作。

预后

前列腺结石经手术治疗后,可以治愈。

预防

养成良好的生活习惯保持情绪平稳,多吃青菜和水果,保持大便通畅,避免长时间连续坐,避免会阴部受凉,适当参加运动,及时排尿等。治疗相关疾病积极治疗慢性前列腺炎、前列腺增生、急慢性尿潴留泌尿系统感染盆底肌功能紊乱等与前列腺结石形成相关的疾病。定期体检每年进行一次体检,以便于及早发现与前列腺结石相关的高危疾病。

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