亮丙瑞林

药物

亮丙瑞林

亮丙瑞林(Leuprorelin)是促黄体生成激素释放激素(LHRH)的九肽类似物,能与垂体内的特异性受体结合,降低垂体反应性,从而抑制性腺系统。本品促进黄体生成素(LH)释放的活性约为促性腺激素释放素(GnRH)的20倍,对垂体-性腺功能的抑制作用也较GnRH强。持续给药时,对前列腺癌、性早熟、子宫内膜异位和子宫平滑肌瘤可起到抑制性激素的作用,而在短暂给药时,则可使男性的睾酮和二氢睾酮以及绝经后女性雌酮和雌二醇短暂增加。口服无效。肌内注射时血药浓度达峰时间为3~4小时,皮下埋置时为4小时,血浆蛋白结合率为43%~49%。

亮丙瑞林(Leuprorelin)是促黄体生成激素释放激素(LHRH)的九肽类似物,能与垂体内的特异性受体结合,降低垂体反应性,从而抑制性腺系统。本品促进黄体生成素(LH)释放的活性约为促性腺激素释放素(GnRH)的20倍,对垂体-性腺功能的抑制作用也较GnRH强。持续给药时,对前列腺癌、性早熟、子宫内膜异位和子宫平滑肌瘤可起到抑制性激素的作用,而在短暂给药时,则可使男性的睾tóng和二氢睾酮以及绝经后女性雌酮和雌二醇短暂增加。口服无效。肌内注射时血药浓度达峰时间为3~4小时,皮下埋置时为4小时,血浆蛋白结合率为43%~49%。

简介

通用名:亮丙瑞林别名:抑那通、利普安、亮脯利特英文名称:Leuprorelin

亮丙瑞林是什么药

亮丙瑞林为合成类似促性腺激素释放激素(GnRH,十肽)的九肽化合物。临床主要治疗前列腺癌、子宫内膜异位症和伴有月经过多、下腹痛、腰痛及贫血等的子宫平滑肌瘤,还可治疗绝经前乳腺癌、雌激素受体阳性患者以及中枢性性早熟症 。

亮丙瑞林有哪些用途

亮丙瑞林用于治疗晚期前列腺癌、子宫内膜异位症和子宫平滑肌瘤。亮丙瑞林还可治疗中枢性性早熟和其他与性激素有关的疾病。

亮丙瑞林有哪些制剂和规格

亮丙瑞林有好几种制剂和规格,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。亮丙瑞林注射液:10毫克/2毫升。亮丙瑞林注射剂(缓释微球):1.88毫克;3.75毫克。

什么情况下禁止使用亮丙瑞林

对亮丙瑞林或合成的LH-RH或LH-RH衍生物过敏的患者禁用。哺乳期妇女禁用。孕妇或可能怀孕的妇女禁用。有性质不明的、异常的阴道出血者(有可能为恶性疾病)禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用亮丙瑞林

男性患者应需谨慎使用。亮丙瑞林与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用亮丙瑞林前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药品说明书或者咨询医生,了解亮丙瑞林的药物不良反应,做好一定的心理准备。

我该如何用药

亮丙瑞林为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。注射剂应在医院由护士操作完成,不要自行在家使用。治疗前列腺癌通常,成人每4周1次,皮下注射醋酸亮丙瑞林3.75毫克。治疗子宫内膜异位症和子宫平滑肌瘤通常,成人每4周1次,皮下注射醋酸亮丙瑞林3.75毫克。当患者体重低于50千克时,可以使用1.88毫克的制剂。初次给药应从月经周期的1~5日开始。治疗中枢性性早熟通常,每4周1次,皮下注射醋酸亮丙瑞林每千克体重30微克,根据患者症状可增量至每千克体重90微克。

用药期间注意事项

亮丙瑞林需要足量、足疗程应用,不要轻易减量、停药。首次用药初期,由于高活性LH-RH衍生物垂体-性腺系统的刺激作用,使血清睾丸素浓度上升,可见骨性疼痛暂时加重,尿潴留脊髓压迫症状,应对症处理。已存在由脊髓压迫或尿zhū留引起的肾功能障碍者或者是有重新发作可能性的患者及高龄者慎用。治疗时一定要确认患者未妊娠,且于月经周期的1~5天开始给药,在治疗期内应采用非激素性方法避孕。给药时应留心与类似疾患(恶性肿瘤等)鉴别,如给药过程中肿瘤增大,临床症状末见改善时应中止给药。由于雌激素降低可引起骨质的损失,故需长期给药或再次给药时,应尽可能检查骨密度,慎重用药。对含有明胶的药物或含有明胶的食物有过敏史者,例如休克、过敏性症状(荨麻疹呼吸困难、口唇浮肿、喉头水肿等)应慎重用药;已有因使用本品引起血栓形成及肺栓塞的报告。

发生了药物不良反应怎么办

药物是有不良反应的。通常亮丙瑞林会出现恶心、发热、颜面潮红等。反应轻微,可以坚持用药。如果不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药,还是换用其他药物。

出现以下症状,也应立即就医

心悸皮疹。排尿障碍、血尿。胸部压迫感、发冷。神经过敏。

亮丙瑞林应该如何保存

亮丙瑞林药品应该在不超过20℃环境中避光、密闭保存。药物要远离小孩。

亮丙瑞林可能有哪些不良反应

亮丙瑞林不良反应主要包括常见恶心、颜面潮红、发汗、男子女性化乳房、睾丸萎缩等。注射部位可发生疼痛、皮疹、血栓性静脉炎肿胀和瘙痒。其他可见浮肿,胸部压迫感,发冷,疲倦,体重增加,知觉异常,听力衰退,耳鸣,头部多毛,尿酸,血尿素氮(BUN)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶谷丙转氨酶上升等。其他不良反应请仔细阅读药品说明书

哪些药物会与亮丙瑞林相互作用

有些药物可能与壳丙瑞林相互作用,包括处方药非处方药、疫苗、维生素、中药等。这些药物与亮丙瑞林一起使用前请咨询医生。

妊娠期和哺乳期能否用亮丙瑞林

妊娠期或可能怀孕的妇女禁用;哺乳期妇女禁用。

如何合理使用亮丙瑞林

药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。亮丙瑞林是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。在完全了解药物的用法用量、用药禁忌以及不良反应的情况下,合理用药。药量过少,达不到治疗效果,药物过量,可能会出现严重的不良反应。亮丙瑞林需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免病情反复或者再次加重。

参考文献

国家药典委员会。中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品.2015年版。北京:中国医药科技出版社,2017. 国家药典委员会。中华人民共和国药典.2015年版. 北京:中国医药科技出版社,2015. 陈新谦,金有豫,汤光。新编药物学。第17版。北京:人民卫生出版社,2014.

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