亚急性湿疹是一种常见的炎症性皮肤病。多见于急性湿疹炎症减轻或经不适当处理后病程迁延发展而来。本病的发病原因比较复杂,包括内在因素和外在因素,常是多方面的。皮损以小丘疹、鳞屑和结痂为主,仅有少数丘疱疹或水疱及糜烂,自觉剧烈瘙痒,偶有疼痛。本病以药物治疗为主。本病很难根治,常反复发作,可能会影响患者的正常生活。
就诊科室
皮肤性病科
病因
急性湿疹炎症减轻之后或者急性期未及时适当处理,均可能发生亚急性湿疹。发病原因比较复杂,包括内在因素和外在因素。内在因素如慢性消化系统疾病、胃肠道功能障碍、新陈代谢障碍、内分泌功能失调等,以及紧张、失眠、过度疲劳等精神改变。外在因素日光、紫外线、寒冷、炎热、干燥、多汗、搔抓、摩擦以及各种动物皮毛、植物、化妆品、肥皂、人造纤维等因素可能刺激人体,引起本病。
症状
检查
确诊亚急性湿疹的检查主要有体格检查、过敏原检测、组织病理学检查等。体格检查通过视诊、触诊、压诊、刮诊等,可以对皮肤病损的特征进行判断,有利于初步诊断。过敏原检测可以判断亚急性湿疹的发生是否与接触过敏原有关,有利于协助诊断,并进行针对性的治疗。组织病理学检查取病变处的皮损组织,在显微镜下观察其发生的病理改变,有利于明确诊断。
诊断
主要通过体格检查、组织病理学检查等来诊断。具体诊断依据如下:体格检查可见皮损以小丘疹、鳞屑和结痂为主,仅有少数丘疱疹或水疱及糜烂。组织病理学检查显示表皮增厚、角化不全、角化过度、轻度海绵水肿。皮损反复发作,伴有剧烈瘙痒,偶有疼痛。
鉴别诊断
治疗
本病以药物治疗为主。口服抗组胺类药物,可以减轻瘙痒。静脉滴注5%溴化钙、10%葡萄糖酸钙或10%硫代硫酸钠溶液等药物,可以减轻皮损,缓解症状。外用糖皮质激素乳剂、糊剂,为防止和控制继发性感染,必要时可加用抗生素。
危害
预后
本病很难根治,常反复发作。