二氧化硫中毒

二氧化硫中毒是接触较高浓度的二氧化硫引起的一系列呼吸道刺激症状，是一种常见的急诊科疾病。二氧化硫是一种刺激性气体，除直接刺激眼与上呼吸道外，在呼吸道与水接触生成硫酸和亚硫酸引起黏膜损伤。二氧化硫中毒主要表现为人体接触二氧化硫后出现打喷嚏、流泪、视物模糊、并有胸部紧束感、呼吸困难和刺激性咳嗽等；接触高浓度的二氧化硫在数小时内可引起呼吸困难、端坐呼吸、唇甲青紫、大汗淋漓、咳嗽，甚至危及生命。二氧化硫中毒主要治疗的方法有对症治疗、药物治疗。高浓度二氧化硫中毒可伤及呼吸系统、视觉损害，重症者可死亡。二氧化硫中毒轻度中毒时，积极治疗后，预后较好；症状较重时，预后较差。

急诊科、呼吸内科

多因违章操作或意外事故接触二氧化硫发生中毒。

二氧化硫的接触史。人体接触二氧化硫后表现打喷嚏、流泪、视物模糊，并有胸部紧束感、呼吸困难和刺激性咳嗽。接触高浓度的二氧化硫在数小时内可引起呼吸困难、端坐呼吸、唇甲青紫、大汗淋漓、咳嗽，甚至危及生命。

确诊二氧化硫中毒主要依靠X线、动脉血气分析等。

帮助检查肺部有无病变情况，帮助确诊。

标本可以来自血液、尿液、脑脊液及各种混合气体等，对各种气体、液体中不同类型的气体和酸碱性物质进行分析，用于判断和衡量人体酸碱平衡状况。

医生诊断二氧化硫中毒，主要依据病史、临床表现、辅助检查。病史：有明确的二氧化硫接触史。临床表现人体接触二氧化硫后出现打喷嚏、流泪、视物模糊、并有胸部紧束感、呼吸困难和刺激性咳嗽等；接触高浓度的二氧化硫在数小时内可引起呼吸困难、端坐呼吸、唇甲青紫、大汗淋漓。X线：开始可正常，逐渐出现两肺野粟粒状阴影。血常规：外周血白细胞数计数和中性粒细胞数增加。动脉血气分析：肺泡动脉血氧分压差增大。

一些其他疾病也可能出现胸部紧束感、呼吸困难和刺激性咳嗽等症状，容易与二氧化硫中毒混淆，这些疾病有急性喉炎、过敏性哮喘或其他刺激性气体吸入等。如果出现上述类似的症状，需要及时去医院就诊，请医生进行检查和诊断。医生主要通过病史、临床表现、辅助检查等排除其他疾病，做出诊断。

二氧化硫中毒主要治疗的方法有对症治疗、药物治疗。

迅速脱离中毒环境，保持呼吸道通畅，维持足够的组织氧合，必要时辅以人工呼吸机治疗。给予营养支持，维持水、电解质平衡，纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。

气道梗阻时可用支气管扩张剂和肾上腺糖皮质激素。

高浓度二氧化硫中毒可伤及呼吸系统、视觉损害，重症者可死亡。

二氧化硫中毒轻度中毒时，积极治疗后，预后较好；症状较重时，预后较差。

加强安全教育，严格操作规程。定期检查生产设备，防止跑、冒、滴、漏，加强通风。注意运输过程中的安全和个人防护。