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乳腺恶性肿瘤是女性最常见的恶性肿瘤之一。乳腺恶性肿瘤在我国发病率较高，且呈逐年上升趋势。乳腺恶性肿瘤的发生与内分泌、饮食、肥胖、放射线照射、乳汁因子、乳房外伤及感染、家族遗传和外用激素等有关。乳腺恶性肿瘤临床主要表现为乳腺无痛性肿块、皮肤皱缩凹陷、乳头溢液、乳头糜烂等症状。乳腺恶性肿瘤的治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗、内分泌和靶向药物治疗。乳腺恶性肿瘤如不及时治疗，可能会出现肿瘤转移，病情进一步发展会出现恶病质等并发症，可危及生命。乳腺恶性肿瘤的预后与肿瘤的大小、是否有转移、是否有其他基础病有关。
就诊科室
乳腺外科或普外科、肿瘤科
病因
症状
检查
诊断乳腺恶性肿瘤的主要检查有体格检查、超声检查、影像学检查、组织病理学检查等。体格检查可直接观察乳腺，触及肿块和肿大淋巴结。X线检查钼靶X线摄影是诊断乳腺恶性肿瘤常见的检查方法。超声检查是乳腺疾病的常用检查方法，可以帮助诊断乳腺恶性肿瘤。磁共振成像检查敏感性要高于乳腺X线检查。乳管镜检查其操作方便，能提高乳管内占位性病变的诊断，同时可取组织进行病理学检查。组织病理学检查常使用细针穿刺细胞学和肿瘤组织学检查，80%～90%的病例可获得较肯定的细胞学诊断，是确诊的金标准。
诊断
医生诊断乳腺恶性肿瘤，主要依据临床表现、影像学检查、乳腺组织病理学活检等。临床表现：乳腺出现无痛性肿块，无明确边界，活动度欠佳；可有局部皮肤皱缩凹陷、乳头溢液、乳头糜烂等；腋窝、锁骨上可触及肿大淋巴结。超声、钼靶X线摄影、磁共振成像、乳管镜检查可协助诊断。乳腺组织病理学活检提示有恶性肿瘤细胞，即可确诊为本病。
分型
分期
以乳腺癌的分期为例，分期方法很多，现多数采用国际抗癌协会建议的T（原发癌瘤）、N（区域淋巴结）、M（远处转移）分期法。内容如下：T0：原发癌瘤未查出。Tis：原位癌（非浸润性癌及未查到肿块的乳头湿疹样乳腺癌）。T1：癌瘤长径≤2cm。T2：癌瘤长径＞2cm，≤5cm。T3：癌瘤长径＞5cm。T4：癌瘤大小不计，但侵及皮肤或胸壁（肋骨、肋间肌、前锯肌），炎性乳腺癌亦属之。N0：同侧腋窝无肿大淋巴结。N1：同侧腋窝有肿大淋巴结，尚可推动。N2：同侧腋窝肿大淋巴结彼此融合，或与周围组织粘连。N3：有同侧胸骨旁淋巴结转移，有同侧锁骨上淋巴结转移。M0：无远处转移。M1：有远处转移。根据以上情况进行组合，可把乳腺癌分为以下各期：0期：TisN0M0Ⅰ期：T1N0M0Ⅱ期：T0～1N1M0，T2N0～1M0，T3N0M0Ⅲ期：T0～2N2M0，T3N1～2M0，T4任何NM0，任何TN3M0Ⅳ期：包括M1的任何TN
鉴别诊断
一些其他疾病也可能会出现乳腺肿块等类似的症状，容易与乳腺恶性肿瘤混淆，这些疾病有乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤、外伤性脂肪坏死等。如果出现上述类似的症状，需要及时去医院就诊，请医生进行检查和诊断。医生主要通过病史、临床表现、影像学检查、组织病理学检查等排除其他疾病，作出诊断。
治疗
乳腺恶性肿瘤的治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗。
手术治疗
手术治疗是乳腺恶性肿瘤的首选治疗方法，部分患者术后可能需要进一步化疗和（或）放疗。
放疗和化疗
内分泌治疗
应根据患者的个体情况不同进行内分泌治疗。
靶向治疗
危害
乳腺恶性肿瘤不仅会直接影响患者的正常学习与工作，严重者还可危及生命。患者通常会出现乳腺肿块、皮肤皱缩凹陷、乳头溢液、乳头糜烂等症状，给患者的心理带来一定的负担，严重影响正常生活和工作。乳腺恶性肿瘤如不及时治疗，可能会出现肿瘤转移，病情进一步发展会出现恶病质等并发症，甚至可危及生命。
转移性
乳腺恶性肿瘤的转移途径主要包括淋巴转移、血行转移和局部浸润三种方式。
预后
乳腺恶性肿瘤的预后与肿瘤的大小、是否有转移、是否有其他基础病有关。总体而言，积极有效的治疗可以改善预后，但需定期复查，以免复发。
养成良好的习惯
注意保持心情舒畅，稳定好自身情绪。远离各种含有雌激素的面霜和药物。积极锻炼身体，避免熬夜。平素可自行检查乳房有无肿块。
远离电离辐射
避免不必要的X线、CT检查。
定期体检
每年体检一次，以便能及早发现乳腺恶性肿瘤。