主动脉窦瘤

主动脉窦瘤是一种少见的先天性心脏病，好发于右冠状动脉。主动脉窦瘤在亚洲国家发病率较高，男性多于女性。主动脉窦瘤主要是由于主动脉窦发育不良，长时期受高血流冲击，逐渐向外膨出而形成主动脉窦瘤。主动脉窦瘤未破裂前，一般无临床症状或体征。破裂主要发生于剧烈运动时，主要表现是胸痛、气促，严重者可出现呼吸困难、咳嗽等。主动脉窦瘤一经发现均应手术治疗。急性破裂者应积极治疗心力衰竭、尽早手术。严重患者可并发心力衰竭和肺动脉高压。一旦破裂如不能手术治疗，多在数周或数个月内死于心衰竭。

心血管内科或心血管外科、外科、内科

主动脉窦瘤是主动脉窦的局部窦壁向外凸出的薄壁囊袋，是由于主动脉窦缺乏正常的弹力组织和肌肉组织，在血流的冲击下逐渐形成囊状瘤体。

主动脉窦瘤未破裂时，多数患者无症状，可伴有乏力和轻度气促。主动脉窦瘤破裂常发生在剧烈活动之后。胸痛气急心悸呼吸困难乏力

身体检查患者出现心脏异常杂音。心电图心电图检测患者是否存在心率失常。超声心动图可明确显示主动脉窦瘤的起源部位、内口大小、穿破方向、分流量、主动脉瓣关闭不全程度等血管造影用于显示主动脉窦瘤的位置、形态、大小。

通过症状、体征以及心电图、超声心动图、血管造影来诊断。患者出现突然的胸痛、心悸、气促等症状。医生听诊发现心脏出现异常杂音，发现水冲脉和毛细血管搏动征。心电图显示左心室高压或者双室肥厚。X线检测发现心影增大，肺充血。超声心动图显示窦瘤破入心脏部分。

主动脉窦瘤和动脉导管未闭均为先天性心血管畸形，均会出现呼吸困难、乏力、气喘等症状。出现上述症状，应及时就医。医生通过心电图、超声心动图、心血管造影等检查明确诊断。

治疗主动脉窦瘤一经确诊，应及时手术。一经确诊应及时外科手术治疗，合并感染性心内膜炎时，应积极抗感染后尽早手术。

主动脉窦瘤一旦破裂根据分流量严重不同后果不同，严重的病人很快就会发生心力衰竭而死亡。所以一旦确诊应尽早手术。

治疗效果与治疗时机、是否发生破裂及伴发等有关。未破裂的主动脉窦瘤，手术后可完全恢复正常心功能；患有严重心力衰竭的患者，手术病死率较高，术后恢复慢。

主动脉窦瘤是一种不常见的先天性心脏病，目前认为与遗传因素有关。孕妇在孕期应预防病毒性感染，不要与有害毒物接触，加强营养，做好各方面的孕期保健。