牛痘

牛痘是指由于人接触了感染牛痘病毒的牛后而被感染的一种传染性疾病。牛痘的传染源是感染牛痘病毒的牛。被感染者常是挤奶员或屠宰场员工等。牛痘的潜伏期为5～7天，发病部位常为接触病毒的部位，常为手指、前臂及面部。牛痘产生的皮损初期为丘疹、水疱、脓疱，中央呈脐凹，周围有红晕或水肿。可表现为发热、淋巴结肿大、咽喉部疼痛、鼻咽部黏膜充血、头痛、呕吐、四肢酸痛、惊厥等。牛痘以对症支持和药物治疗为主。预后好，一般4～6周可自愈。未经过积极有效治疗的牛痘者，若继发感染，可产生剧烈疼痛。

感染科、皮肤性病科。

接触了感染牛痘病毒的牛。被感染者常是挤奶员或屠宰场员工。

牛痘的潜伏期为5～7天，发病部位常为接触病毒的部位，常为手指、前臂及面部。牛痘产生的皮损初期为丘疹、水疱、脓疱，中央呈脐凹，周围有红晕或水肿。可表现为发热、淋巴结肿大、咽喉部疼痛、鼻咽部黏膜充血、头痛、呕吐、四肢酸痛、惊厥。未经过积极有效治疗的牛痘者，若发生继发感染，可产生剧烈疼痛。

确诊牛痘需要进行体格检查、组织病理学检查等。

牛痘的潜伏期为5～7天，发病部位常为接触病毒的部位，常为手指、前臂及面部。牛痘产生的皮损初起为丘疹、水疱、脓疱，中央呈脐凹，周围有红晕或水肿。可表现为发热、淋巴结肿大、咽喉部疼痛、鼻咽部黏膜充血、头痛、呕吐、四肢酸痛、惊厥。

可发现大量病毒包涵体。

医生根据典型的临床表现和病理组织检查结果诊断本病。牛痘的潜伏期为5～7天，发病部位常为接触病毒的部位，常为手指、前臂及面部。牛痘产生的皮损初期为丘疹、水疱、脓疱，中央呈脐凹，周围有红晕或水肿。可表现为发热、淋巴结肿大、咽喉部疼痛、鼻咽部黏膜充血、头痛、呕吐、四肢酸痛、惊厥等。未经过积极有效治疗的牛痘患者，若继发感染，可产生剧烈疼痛。组织病理学检查可发现大量病毒包涵体。

本病需要与原发性皮肤结核、皮肤异物肉芽肿等疾病鉴别。如果出现皮疹、发热、淋巴结肿大、咽喉部疼痛、鼻咽部黏膜充血、头痛、呕吐、四肢酸痛、惊厥等症状，应及时到医院就诊。医生通过体格检查、组织病理学检查可以进行诊断和鉴别诊断。

牛痘以对症支持和药物治疗为主。

卧床休息，减少体力消耗。注意补充营养，提高机体免疫力。避免其他细菌或病毒感染。

应用抗病毒药物控制感染。注意补液，维持机体水和电解质平衡。有发热的患者需要物理降温。

牛痘产生的皮损初起为丘疹、水疱、脓疱，中央呈脐凹，周围有红晕或水肿。可表现为发热、淋巴结肿大、咽喉部疼痛、鼻咽部黏膜充血、头痛、呕吐、四肢酸痛、惊厥。未经过积极有效治疗的牛痘者，若继发感染，可产生剧烈疼痛。

预后好，一般4～6周可自愈。

改革取奶技术，用机械化完全替代人工。人工挤奶时注意戴手套。注意个人卫生，保持皮肤清洁。接种牛痘疫苗。注意饮食均衡提倡高热量、清淡、易消化饮食。合理用药。改善生活习惯。避免感染。

李兰娟，任红。传染病学。第8版。北京：人民卫生出版社，2013. 魏来，李太生。内科学：感染科分册。北京：人民卫生出版社,2016.