髋关节撞击症

髋kuān关节撞击症是一种关节异常的疾病。此病多见于喜爱运动的中青年人，发病率高，男性多于女性。髋关节撞击症是指髋关节活动时，髋臼与股骨头发生撞击。髋关节撞击症的主要临床表现为髋关节的疼痛，关节活动略受限制。髋关节撞击症主要通过保守治疗，严重者可考虑微创手术治疗。病程较缓慢，病情严重可影响走路、穿鞋和开车等。预后与多方面因素有关，早期、规范治疗，可以取得满意的治疗效果。

骨科

髋关节撞击症的病因复杂，既有先天性因素，又有后天性因素。先天性因素股骨头和髋臼先天发育不良。后天性因素外伤。运动劳损。关节退变。

髋关节撞击症多慢性发病，早期一般轻微疼痛，随着病情发展，可出现活动受限、休息后不可缓解及其它不适。

疼痛在髋关节屈曲、内收及内旋时疼痛明显。有时可引起臀部外侧以及腹股沟区的慢性疼痛。早期时，疼痛并不剧烈，可以忍受，休息后症状可缓解。多为隐痛和钝痛。

关节活动略受限制。

确诊髋关节撞击症需要做X线检查、CT和MRI、关节镜检查。X线可通过观察髋关节的骨性解剖异常，了解髋关节的受损程度，是髋关节撞击症首选的检查方法。CT能更准确的测量髋关节的形态学指标，作为常规检查，可提高确诊率。MRI可直接显示髋关节和关节软骨的损伤，特异性较高。

医生诊断髋关节撞击症，主要依据典型症状及各项影像学检查。剧烈运动或极度运动后出现疼痛等不适，休息后可缓解。活动受限，严重者不能开车、穿鞋等X线显示髋关节部有骨性凸起和畸形CT可检查出细微的骨性变化。

一些其他疾病也可能会出现髋关节及周围组织疼痛等症状，容易与髋关节撞击症混淆，这些疾病有髋关节骨关节炎、髋关节后脱位、髋关节积液等。如果出现上述类似的症状，需要及时去医院就诊，请医生进行检查和诊断。医生主要通过X线等影像学检查排除其他疾病，做出诊断。

对于治疗髋关节撞击症，主要依靠保守治疗和微创手术。保守治疗让患者适当休息，缓解疼痛。酌情口服一些消炎镇痛药，减轻撞击区的炎症和疼痛。症状缓解后，逐渐调节活动范围，避免对髋关节造成过大负担。手术治疗髋关节镜手术 保守治疗无效者，可在关节镜下对撞击区进行磨削，去除撞击增生的骨赘，磨平股骨颈突出部位，使间隙增大。关节镜下治疗有很多优点，一般采取微创的治疗方式，使患者早期恢复，早期运动。髋关节外科脱位关节成形术 如果撞击明显，也可以采用外科脱位髋关节后，对髋臼和股骨颈侧进行成形手术。髋关节置换术 对于年龄较大合并严重的髋骨关节炎的患者，可以考虑做髋关节置换术

髋关节疼痛和不适等症状反复发作，会影响生活和工作。后期较严重可造成活动受限，无法正常完成开车和穿鞋等。髋关节撞击症会可导致骨质异常增生等，会造成相关系统器官严重损害。

早期轻微疼痛注意休息，保守治疗后症状会缓解。保守治疗无效者，采用手术治疗，治愈率高。总体来说，早期、规范治疗，可以取得满意的治疗效果。

先天发育异常早诊断、早治疗。严密观察病情变化。后天性因素喜好运动的青少年要注意休息。有相关部位外伤者要定期检查身体。注意观察有相关外伤史的患者情况，如有相关症状及时就医。定期体检，以便于及早发现髋关节撞击症。