藿香正气软胶囊即为中医药方剂藿香正气方的软胶囊制剂,是第一批国家非处方(西药、中成药)药物。[3]医保类型:甲类。[1]
藿香正气方出自宋代《太平惠民和剂局方》,以藿香为君药,由藿香、紫苏、白芷、大腹皮、茯苓、白术、陈皮、半夏曲、厚朴、桔梗、甘草组成。[4]
本品可解表化湿,理气和中。以外散风寒,内化湿浊,理气和中,升清降浊为治法。[5]一般用于外感风寒,内伤湿滞证。发热恶寒,头痛,胸膈满闷,脘腹疼痛,恶心呕吐,肠鸣泄泻,舌苔白腻,以及山岚瘴疟等。[6]
感冒
呕吐
湿阻中焦所致的呕吐,脘腹胀痛,伴发热恶寒,周身酸困,头身疼痛;胃肠型感冒见上述证候者。[7]
泄泻
湿阻气机所致的泄泻暴作,便下清稀,肠鸣,腹痛,脘闷,纳呆,伴见恶寒发热,周身酸楚;胃肠型感冒见上述证候者。[7]
中暑
外感暑湿、气机受阻所致的突然恶寒发热,头晕昏沉,胸脘满闷,恶心欲呕,甚则昏仆,舌苔白厚腻。[7]
功能主治
解表化湿,理气和中;用于外感风寒,内伤湿滞证。发热恶寒,头痛,胸膈满闷,脘腹疼痛,恶心呕吐,肠鸣泄泻,舌苔白腻,以及山岚瘴疟等。[6]
剂型
本品为软胶囊剂型,是将一定量的药材提取物密封于球形或椭圆形的软质囊材中,可用滴制法或压制法制备。软胶囊易于服用,可掩盖药物的不良气味。[8]
软胶囊剂型稳定性好,剂量准确,质地柔滑,容易吞咽,在胃肠道中崩解快,比丸剂吸收快,携带方便,对于不习惯中药苦味的人比较合适。[9]
性状
本品为软胶囊,内容物为棕褐色的膏状物;气芳香,味辛、苦。[10]
规格
每粒装0.45克。[1]
用法用量
口服。一次2~4粒,一日2次。[2]
药物成份
证治机理
外感风寒,内伤湿滞证,系由风寒在表,湿滞脾胃所致,尤以夏月常见。[5]
风寒犯表,正邪相争,则恶寒发热、头痛;内伤湿滞,湿浊中阻,脾胃不和,升降失常,则恶心呕吐、肠鸣泄泻;湿阻气滞,则胸膈满闷、脘腹疼痛;舌苔白腻,脉浮或濡缓乃外感风寒、内伤湿滞之征。[5]
治疗当以外散风寒,内化湿浊,理气和中,升清降浊为法。[5]
药理毒理
藿香正气软胶囊有调节肠蠕动、保护肠屏障功能和抗过敏、镇吐、镇痛等作用。[7]
对肠蠕动的影响
保护肠屏障功能
抗过敏
在体外可抑制大鼠肥大细胞脱颗粒,含药血清也能抑制嗜碱粒细胞的脱颗粒及IL-3所致组胺释放。[7]
镇吐
镇痛
可减少醋酸所致小鼠扭体次数,提高热板法试验小鼠痛阈。[7]
其他
能抑制痢疾杆菌、大肠埃希菌的生长,使流感病毒感染鸡胚的血凝滴度下降。对伤寒菌所致发热家兔有一定解热作用,能提高硫酸镁致泻动物对葡萄糖的吸收,促进外周淋巴细胞、肠组织对'H-TdR的掺入,能缓解大鼠实验性阿片依赖戒断综合征症状。[7]
君药
方中藿香辛温芳香,外散风寒,内化湿滞,辟秽和中,为治霍乱吐泻之要药,重用为君。[5]

臣药
佐药
紫苏、白芷辛温发散,助蕾香外散风寒,紫苏尚可醒脾宽中、行气止呕,白芷兼能燥湿化浊;大腹皮、厚朴行气化湿,畅中行滞,且寓气行则湿化之义;桔梗宣肺利膈,既益解表,又助化湿;煎加生姜、大枣,内调脾胃,外和营卫,俱为佐药。[5]


使药
甘草调和药性,并协姜、枣以和中,用为使药。[5]

诸药相合,使风寒外散,湿浊内化,气机通畅,脾胃调和,清升浊降,则寒热、吐泻、腹痛诸症可除。感受山岚瘴气以及水土不服,症见寒甚热微、或但寒不热、呕吐腹泻、苔白厚腻者,亦可以本方散寒祛湿,辟秽化浊,和中悦脾而治之。[5]
表里同治而以除湿治里为主,脾胃同调而以升清降浊为要。[5]
配伍特点
①表里双解,以化湿和中治里为主。②升清降浊,以降湿浊为主。③邪正兼顾,以祛邪为主。[6]

方歌
藿香正气大腹苏,甘桔陈苓术朴俱,
夏曲白芷加姜枣,感伤岚瘴并能祛。[11]
方论选录
内伤者调其中,藿香、白术、茯苓、陈皮、甘草、半夏、厚朴、桔梗、大腹皮,皆调中药也,调中则能正气于内矣。外感者疏其表,紫苏、白芷,疏表药也,疏表则能正气于外矣。若使表无风寒,二物亦能发越脾气,故曰正气。(吴崑《医方考》卷二)[5]

此手太阴、足阳明药也。藿香辛温,理气和中,辟恶止呕,兼治表里,为君;苏、芷、桔梗散寒利膈,佐之以发表邪;厚朴、大腹行水消满,橘皮、半夏散逆除痰,佐之以疏里滞;苓、术、甘草益脾去湿以辅正气,为臣使也。正气通畅,则邪逆自除矣。(汪昂《医方集解·和解之剂》)[5]
夫四时不正之气,与岚瘴疟疾等证,无不皆有中气不足者,方能受之,而中虚之人,每多痰滞,然后尤形之气,挟有形之痰,互结为患。故此方以白术、甘草补土建中者,即以半夏、陈皮、茯苓化痰除湿继之。但不正之气,从口鼻而人者居多,故复以桔梗之宣肺,厚朴之平胃,以鼻通于肺,而口达乎胃也。藿香、紫苏、白芷,皆为芳香辛散之品,俱能发表宣里,辟恶祛邪;大腹皮独入脾胃,行水散满、破气宽中;加姜、枣以和营卫致津液,和中达表,如是则邪有不退气有不正者哉。(张秉承《成方便读》卷二)[11]
不良反应
可能会引起恶心、呕吐、皮疹、瘙痒、头晕等不适症状。[2]
用药禁忌
对本品及所含成份过敏者禁用。[2]
注意事项
1.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物,饮食宜清淡。[2]
2.不宜在服药期间同时服用滋补性中药。[2]
3.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者,应在医师指导下服用。[2]
4.儿童、孕妇、哺乳期妇女慎用,且应有医师指导;年老体弱者应在医师指导下服用。[2]
5.吐泻严重者应及时到医院就诊。[2]
6.药品中含生半夏,应严格按用法用量服用,不宜过量或长期服用。用药后如出现不良反应或其他不适时应停药,症状严重者应及时到医院就诊。[2]
处方
制法
以上十味,苍术、陈皮、厚朴(姜制)、白芷用乙醇提取二次,合并乙醇提取液,浓缩成清膏,茯苓、大腹皮加水煎煮二次,煎液滤过,滤液合并,生半夏用冷水浸泡,每8小时换水一次,泡至透心后,另加干姜16.5g,加水煎煮二次,煎液滤过,滤液合并;合并二次滤液,浓缩后醇沉,取上清液浓缩成清膏;甘草浸膏打碎后水煮化开,醇沉,取上清液浓缩制成清膏,将上述各清膏合并,加入广藿香油、紫苏叶油与适量辅料,混匀,制成软胶囊1000粒,即得。[10]
贮藏
密封,置阴凉干燥处。[12]
参考资料 12
- 非处方药中药目录 — 国家药品监督管理局
- 藿香正气软胶囊说明书 — 国家药品监督管理局
- 关于公布第一批国家非处方(西药、中成药)目录的通知 — 国家药品监督管理局
- 中医抗疫有名方⑥|五大清热祛湿名方,防治疫病效验显著 — 微信公众号中国中医药报官方号
- 参考 5
- 参考 6
- 参考 7
- 参考 8
- 【科普】藿香正气,您用对了吗? — 北京市中医管理局
- 参考 10
- 参考 11
- 参考 12


