药物中毒

药物中毒是指服用过量的药物所致的中毒。几乎所有的药物超过其使用剂量后都可以引起中毒。误服或服药过量以及药物滥用均可引起药物中毒。常见的导致中毒的药物有阿片类药物、急性巴比妥类药、吩噻嗪类抗精神病药物等。药物中毒因其毒物来源广泛，故症状也多种多样，并不典型。服用过量药物后，时间较短药物未被身体全部吸收时可进行洗胃、导泻，部分药物有其相应的解毒剂，部分严重患者可能需要血液透析或血浆置换治疗。严重者未及时治疗可导致多器官功能衰竭而死亡。药物中毒患者疗效视其中毒类型与中毒剂量而定。

急诊科

药物中毒的主要原因为主动或被动的超药物说明书剂量用药，某些药物治疗量与中毒剂量十分接近，较易造成中毒。常见的导致中毒的药物有阿片类药物、急性巴比妥类药、吩噻嗪类抗精神病药物等。

不同种类药物中毒的表现不同，下面列举一些易造成中毒的药物及其中毒后症状，如服用这些药物后出现下列症状，则应考虑药物中毒的可能。氯丙嗪类药物中毒：头晕、嗜睡、神志淡漠、流线、恶心、呕吐、腹痛、腹胀。苯巴比妥中毒：兴奋、狂躁、惊厥或抑郁、嗜睡等神志上改变及口齿不清等。水合氯醛中毒：恶心、腹痛、尿少、呼吸困难等。洋地黄中毒：头痛、头晕、视物不清、黄视、食欲缺乏、呕吐、腹泻、心悸等。阿托品、东莨菪碱中毒：皮肤黏膜干燥、口渴、吞咽困难、面部潮红、瞳孔扩大、视物不清、神志异常等。阿司匹林中毒：恶心、呕吐、腹痛、眩晕、大汗、面色潮红、耳鸣、视物模糊等。

毒物分析血液、呕吐物、排泄物和剩余药物毒物分析。其他检查做血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图等可了解患者的肝、肾、心等重要器官的功能，有助于判断病情及采取治疗。

药物中毒因其中毒症状的多样性，而主要通过患者提供病史和剩余药物诊断。患者血液、呕吐物等的毒物分析检查及血常规、尿常规、肝功能、肾功能检查则有利于确诊药物中毒。

药物中毒临床症状多样，鉴别诊断根据药物的不同而不同。如果服用药物后出现不适，要及时去医院就诊，医生通过检查可进行诊断和鉴别诊断，并及时救治。

时间较短药物未被全部吸收时可进行洗胃、导泻来阻止药物的继续吸收。较严重的药物中毒患者则需要血液透析与血浆置换治疗。支持对症治疗。

药物中毒可导致多器官功能衰竭，严重威胁患者的生命。

根据患者服用药物的类型与剂量而决定，如果症状较轻，及时治疗后预后较好。

严格按照处方与药物说明书服用药物。严格管理处方药，避免滥用。较易引起中毒的药物要进行特殊保管，以免误服。家庭常用药物应妥善保管，以免小孩误食。