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肝破裂是一种常见的腹部创伤性疾病。是因肝脏本身病变后受到外力作用或外伤引起的。肝破裂的表现：被膜下肝破裂表现为右上腹痛、向右肩部放射；完全性肝破裂表现为腹痛、腹肌紧张、压痛、反跳痛；血液如进入消化道可出现呕血或柏油便等。肝破裂的治疗主要依靠手术治疗、药物治疗及其他治疗。肝破裂可发生腹膜炎和继发感染，严重者可休克，危及生命。肝破裂预后与肝破裂程度有关，轻症者及时治疗即可取得满意效果；重症者手术困难、术后并发症多，故预后差。
就诊科室
急诊科、普通外科或外科
病因
肝破裂是因肝脏本身病变后受到外力作用或外伤引起的。
症状
肝破裂主要表现为：
被膜下肝破裂表现
右上腹痛、向右肩部放射。
完全性肝破裂表现
腹痛。腹肌紧张。腹部压痛、反跳痛。
血液经胆道进入消化道
呕血或柏油便。
检查
确诊肝破裂主要依靠腹腔穿刺或灌洗、B超、CT检查、磁共振成像、腹腔镜等检查。
腹腔穿刺或灌洗
检查可明确腹腔有无不凝血或含胆汁，对肝破裂的诊断有较为重要的意义。
B超、CT检查、磁共振成像
B超检查可无创、快捷、方便的了解腹腔有无出血， CT检查、磁共振成像可以明确肝损伤部位及程度。
腹腔镜检查
腹腔镜直视下可清楚观察腹腔情况，对肝损伤程度可作出明确诊断。
以上检查不一定都做，医生会根据你的具体情况，选择适合你的检查，当然还有可能做一些其他的检查，请你一定要积极配合医生。
诊断
医生诊断肝破裂，主要依据典型症状、腹腔穿刺或灌洗、B超、CT检查、磁共振成像、腹腔镜等检查等进行诊断。具体诊断依据如下：症状：腹痛、腹肌紧张、压痛、反跳痛等；腹腔穿刺或灌洗：检查出现不凝血液的现象；B超、CT检查、磁共振成像：了解腹腔出血情况，肝损伤部位及程度；腹腔镜：检查可见肝破裂并伴有出血。
鉴别诊断
其他疾病也可能会出现腹痛、腹肌紧张、压痛、反跳痛等症状，容易与肝破裂混淆，这些疾病有胃出血、胆囊穿孔、消化道穿孔等。如果出现上述类似的症状，需要及时去医院就诊，请医生进行检查和诊断。医生主要通过腹腔穿刺或灌洗、B超、CT检查、磁共振成像排除其他疾病，作出诊断。
手术治疗
决定手术后应尽快剖腹探查。争取控制住出血。根据肝受伤情况选择适合的手术方式，如单纯肝裂伤缝合术、肝扩大清创术、纱布填塞术、右半肝切除术。
药物治疗
可选择广谱抗生素进行预防性治疗。
其他治疗
非手术治疗以对症支持治疗为主，如绝对卧床、开放静脉补液、镇痛、抗休克治疗、密切观察病情。
危害
肝破裂可发生腹膜炎和继发感染，严重者可休克，危及生命。
预后
肝破裂预后与肝破裂程度有关，轻症者及时治疗即可取得满意效果；重症者手术困难、术后并发症多，故预后差。
预防
避免腹部受到外伤。积极治疗肝脏疾病。