老年病毒性肝炎

老年病毒性肝炎

老年病毒性肝炎属于感染科疾病,主要是由多种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的传染病。主要是由多种肝炎病毒而引起。老年病毒性感染是老年人的常见病之一,病变部位主要在肝脏。主要表现为上腹部不适、乏力、皮肤黏膜发黄、巩膜发黄、食欲缺乏等症状。治疗方法主要以药物为主。老年病毒性肝炎治疗不及时有可能可发展成肝硬化、肝癌等,病死率上升。

老年病毒性肝炎属于感染科疾病,主要是由多种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的传染病。主要是由多种肝炎病毒而引起。老年病毒性感染是老年人的常见病之一,病变部位主要在肝脏。主要表现为上腹部不适、乏力、皮肤黏膜发黄、巩膜发黄、食欲缺乏等症状。治疗方法主要以药物为主。老年病毒性肝炎治疗不及时有可能可发展成肝硬化肝癌等,病死率上升。

就诊科室

感染科

病因

老年病毒性肝炎主要是通过血液、消化道、性传播等感染肝炎病毒而引起。

症状

患者近期有输血、与肝炎患者密切接触或者不洁饮食,尤其是水产品、猪肉类产品等情况。患者近期有不良性生活史。患者出现上腹部不适、乏力、皮肤黏膜发黄、巩膜发黄、食欲缺乏的症状。

肝功能检查

肝功能检查发现谷丙转氨酶高于正常值等肝功能异常表现。

肝炎病毒检测

甲肝、乙肝、丙肝戊肝抗体检测,乙肝、丙肝、戊肝核酸检测。

肝组织活检

因为系创伤性检查尚不能普及,也不作为首选。肝组织活检发现肝组织结构改变。

肝胆脾超声检查

超声检查可发现肝脏病变,并排除是否有肝硬化梗阻性黄疸等疾病。

诊断

根据临床表现、实验室检查结果确诊。患者近期有输血史。患者近期有不洁性生活史。之前有肝炎患者密切生活接触史。患者出现出现上腹部不适、乏力、皮肤黏膜发黄、巩膜发黄、食欲缺乏等症状。肝功能检查发现谷丙转氨酶高于正常值等肝功能异常。肝炎病毒抗体检测和核酸检测。肝组织活检发现肝组织结构改变。

鉴别诊断

老年病毒性肝炎需要与其他原因引起的肝损伤、其他病毒引起的肝损伤等疾病鉴别。如果出现上腹部不适、乏力、皮肤黏膜发黄、巩膜发黄、食欲缺乏等症状需要及时就医。医生根据临床表现及实验室检查鉴别诊断。

治疗

老年病毒性肝炎主要通过药物治疗。抗病毒药物:乙肝、丙肝可给予抗病毒治疗。保肝药物:维持肝功能稳定。遵医嘱服药,不可擅自停药,以免造成病情加重。

危害

老年病毒性肝炎治疗不及时有可能发展成肝衰竭、肝硬化肝癌等,病死率上升。

预后

慢性肝炎一般预后差,大多数迁延不愈,少数发展为肝硬化。

预防

肝炎患者密切接触生活时,注意个人防护。严格掌握输血及血制品的应用。严禁不洁的生活史。注意个人卫生,养成良好的卫生习惯。多饮水,避免疲劳,提高自身免疫力。

参考文献

张树基,罗明绮。内科症状鉴别诊断学。第3版。北京:科学出版社,2011. 王辰,王建安。内科学:上册。第3版。北京:人民卫生出版社,2015. 尤黎明,吴瑛。内科护理学。第6版。北京:人民卫生出版社,2017.

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