着痹

着痹

病证名。痹病中的一种。风寒湿三气合而致病,以湿邪为主,表现肢体疼生酸困、病处不移的一类痹证。《素问·痹论》:“风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹也。”《内经》名之曰着痹。《素问·痹论》:“湿气胜者为着痹也。”又名肌痹。《证治准绳·杂病》:“湿痹者,留而不移,汗多,四肢缓弱,皮肤不仁,……”《症因脉治》卷三:“湿痹之证,或一处麻痹不仁,或四肢手足不举,或半身不能转侧,或湿变为热,热变为燥,收引拘挛作痛,蜷缩难伸,名曰着痹,此湿痹之证也”。

病证名。痹病中的一种。风寒湿三气合而致病,以湿邪为主,表现肢体疼生酸困、病处不移的一类痹证。《素问·痹论》:“风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹也。”《内经》名之曰着痹。《素问·痹论》:“湿气胜者为着痹也。”又名肌痹。《证治准绳·杂病》:“湿痹者,留而不移,汗多,四肢缓弱,皮肤不仁,……”《症因脉治》卷三:“湿痹之证,或一处麻痹不仁,或四肢手足不举,或半身不能转侧,或湿变为热,热变为燥,收引拘挛作痛,蜷缩难伸,名曰着痹,此湿痹之证也”。

简介

英文名称:Fixed Impediment又称:湿痹学科来源:中医药学—临床分科—内科

古籍摘选

湿痹者,留而不移,汗多,四肢缓弱,皮肤不仁,精神昏塞。(《证治准绳·杂病》)

名词解释

湿性黏腻滞着,以肢体关节重着酸痛,痛处固定,下肢为甚,或有肿胀,肌肤麻木,阴雨加重为主要表现的痹病

术语在线

引自全国科学技术名词审定委员会——术语在线

百科解读

痹病是以肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、酸楚、重着、麻木,或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形及活动障碍为主要表现的病证。其中湿邪较重者,为着痹,又称湿痹。

病因病机

着痹的病因病机主要是感受风寒湿邪而以湿邪偏盛,湿邪有易阻气机、重浊、黏滞、趋下的特性。因湿性重浊黏滞,则见痛有定处,麻木重着,肿胀等症;湿留肌肉,阻滞关节,故致手足沉重,活动不便;苔白腻,脉濡缓为湿邪偏盛之象。

临床表现

肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛,关节活动不利,肌肤麻木不仁,或有肿胀,手足困重;舌质淡,苔白腻,脉濡缓。

现代医学范畴

现代医学中,痛风、风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎强直性脊柱炎,痹痛有重着特征者,可归为着痹范畴辨证论治

病证鉴别

行痹:疼痛游走不定,属风邪盛。痛痹:疼痛剧烈,痛有定处,遇寒加重,得热则减,属寒邪盛。热痹:病变处掀红灼热、疼痛剧烈,属热邪盛。

治则治法

着痹者,治宜除湿通络,祛风散寒,可用薏苡仁汤。药物组成有薏仁、苍术羌活独活、防风、川乌、桂枝、麻黄、当归、川芎生姜、甘草。

预防调护

锻炼身体,增强机体御邪能力。改善阴冷潮湿等不良的工作、生活环境,避免外邪入侵。做好防寒保暖,鼓励对病变肢体进行功能锻炼,有助康复。

参考文献

世界卫生组织(西太平洋地区).北京大学第一医院中西医结合研究所,译.WHO西太平洋地区传统医学名词术语国际标准。北京:北京大学医学出版社,2009. 张伯礼中医内科学.10版。北京:中国中医药出版社,2017. 石学敏。针灸学。北京:中国中医药出版社,2017.

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