皮脂腺增生

皮脂腺增生是皮肤内正常皮脂腺增大所致，属于良性病变。病因尚不明确，可能与外伤、慢性炎症等因素有关。主要表现为皮肤散在直径1～3毫米，淡黄色或奶油色的扁平小丘疹。一般无须治疗。为美容需求，可行激光、液氮冷冻、电灼法或微创手术切除。皮脂腺增生可影响美观，从而影响患者心态。^[1]

皮脂腺增生的病因尚不明确，可能与外伤、慢性炎症等因素有关。

可分为早熟性皮脂腺增生和老年性皮脂腺增生。早熟性皮脂腺增生通常发病于发育期或20～30岁期间，皮损好发于面部，特别是下颌部，为1～2mm黄色丘疹，可集促成片，个别皮损中央有脐凹。老年性皮脂腺增生，可单发或多发，好发于额部及颊部，通常散在分布，半球状隆起，有时呈分叶状，直径2～3mm，质软，淡黄色或黄色，皮损中央常见一脐状凹陷。组织病理显示增生的皮脂腺小叶，分化良好。

皮脂腺增生的皮损一般发生在前额、眶下方、颞niè颊部、下颌部，呈不规则分布。损害表现为一个或多个扁平的小丘疹，呈淡黄色或奶油色，直径1～3毫米，皮损中央常略微凹陷而呈脐状，边缘呈不规则多边形。

医生需要通过体格检查和组织病理学检查来帮助诊断疾病。体格检查可了解患者皮损的大致状况并做出诊断。组织病理学检查取一小块病变组织做组织病理学检查，在显微镜下观察其病理改变，有助于诊断本病。

医生根据患者症状、体格检查、组织病理学检查等即可确诊。患者皮损呈散在、隆起、圆形的丘疹，有时中央常有浅脐窝，可充以角质，有或无毳cuì毛，直径1～3毫米，呈黄色或淡黄色。组织病理学检查可见毛囊周围包绕一组增大的皮脂腺，中央有一大的皮脂腺导管，周围有许多已成熟的皮脂腺小叶成群围绕，小叶共同开口于表皮。

皮脂腺增生应与皮脂腺痣、鼻赘、皮脂腺瘤、皮脂腺癌、胶样粟丘疹等鉴别。若皮肤散在出现淡黄色或奶油色扁平小丘疹，不要自行诊断和用药，建议及时到医院就诊，明确诊断，规范治疗。

皮脂腺增生一般无须治疗。若因美观需求，可选择激光、液氮冷冻、电灼或手术等方法去除皮损。

本病好发于面部，影响美观，患者容易产生自卑心理，甚至影响正常的人际交往。

激光、液氮冷冻、电灼法治疗皮脂腺增生的疗效较好。

目前还没有预防皮脂腺增生的有效措施。