熊胆

熊胆为熊科动物黑熊或棕熊的胆囊。^[1]熊胆味苦，药性寒。归肺、心、胆、肝、胃经。熊胆主要成分是胆汁酸、胆汁色素、胆甾醇等。其中，胆汁酸是主要发挥作用的成分。中医等亚洲传统医学认为熊胆汁有清热解毒、平肝明目、杀虫止血的功效。因此，亚洲各国都有延续数千年的杀熊取胆的传统。但是熊现在属于保护野生动物，故而临床现在以其他药物替代。^[2]

东方传统医学使用脱氧熊胆酸已有3000年历史，而熊是唯一能大量产生胆酸的哺乳动物。现代研究发现，熊胆可用草药或人工合成制品代替。^[3]

正名：熊胆英文名：Xiongdan拉丁名：Ursi Fel别称：黑瞎子胆、黑熊胆、云胆、东胆

熊胆具有清热、平肝、明目的功效。现代研究表明，熊胆还具有降血脂、抗惊厥、抗血栓形成等作用。熊胆内服可以治疗惊风抽搐；外用可治疗咽喉肿痛、目赤肿痛等。

对熊胆过敏者，禁止服用。虚证者，禁止服用熊胆。如果您正在服用防己、地黄以及其他药物，请务必告知医生。孕妇及哺乳期女性在使用熊胆前请务必咨询医生。

熊胆可入丸散服用，也可外用，用药时要遵医嘱，不可自行增加或减少药量。入丸散剂服用，每日常规用量为0.3～1克。外用时，取适量熊胆与片脑等药物研末水调后，用棉签蘸取涂抹患处，可治疗痔疮。

熊胆不宜长期服用。

不要与防己、地黄等中药同时服用。生冷、油腻的食物及茶类，可能会降低药效，食用前请咨询医生。如果熊胆出现变质迹象，请不要继续使用。

目前未见研究显示熊胆有毒性作用，也未见有按规定剂量服用熊胆会引起严重不良反应的报道。长期服用熊胆，可能会引起肝肾损害。如果需要长期服用龙胆，请务必咨询医生。

熊胆的道地产区主要包括黑龙江、吉林、云南等。熊胆具有如下特征：熊胆为囊状，下部稍显膨大，上部狭细中空，部分为扁卵圆形。表面有褶皱或微有皱褶，多为灰褐色、棕黄色或黑褐色。囊皮有纤维性。干燥胆汁为色泽深浅不一、形状不规则的块状或硬膏体，多为金黄色、半透明且光泽，有的质地松脆；有的颜色为黑褐色或墨绿色、质地硬脆或呈硬膏状；还有些为黄绿色、质地脆。熊胆气味清香，味道苦、清凉、回味发甜。好的熊胆体积较大，胆仁较多，多为金黄色且半透明，味道苦、回味甜。放在阴凉、干燥的地方保存。

棕熊是我国国家二级保护动物，不可私自猎杀。购买熊胆请到正规药店及医疗机构购买和使用。

熊胆川贝口服液：具有清热化痰、止咳的功效，可以用于治疗痰盛气促、痰热咳嗽、咯痰不爽、咳痰不止等。熊胆跌打膏：具有活血散瘀yū、消肿止痛的功效，可以用于治疗风湿关节痛、跌打损伤及腰背酸痛。熊胆降热胶囊：具有清热、解毒、通便的功效，可以用于治疗外感病气分热盛所致的发热烦躁、牙龈肿痛、头痛目赤、大便秘结等。熊胆栓：具有清热解毒、化瘀消肿的功效，可以用于治疗血热瘀阻所引起的痒疮。熊胆酒：具有平肝利胆、清热明目的功效，可以用于治疗肝郁气滞证、胃脘wǎn满闷、胁痛、视物不明、面黄肌瘦、不思饮食等。

熊胆是熊科动物黑熊和棕熊的干燥胆，龙胆是龙胆科植物条叶龙胆、龙胆、三花龙胆或坚龙胆的干燥根和根茎。二者功效有相同之处，也有不同之处。熊胆和龙胆都具有清热平肝的功效，可用于治疗惊风抽搐、目赤肿痛等。熊胆还可用于治疗咽喉肿痛。龙胆还具有清热燥湿的功效，用于湿热黄疸、带下、阴肿阴痒、湿疹瘙痒等。

误区：熊胆长期服用对人体好熊胆虽然无毒，但药性寒凉，长期服用，易损伤脾胃阳气，还会造成肝脏损害，服用之前请咨询医生。

请记住：使用中药时，需要中医进行辨证，合理应用。使用中成药治病必须遵医嘱。不要随意使用中药偏方。不要相信非法中医诊所。中药要远离儿童。不要随意吧自己所用的中药推荐给他人使用。更多的、最新的中药知识，请咨询相关医药专业人员。

余传隆，黄正明，修成娟，等。中国临床药物大辞典：中药饮片卷。北京：中国医药科技出版社，2018. 余传隆，黄正明，修成娟，等。中国临床药物大辞典：中药成方制剂卷（下卷）.北京：中国医药科技出版社，2018.