气虚咳嗽,病症名。气虚引起的咳嗽。多因劳役过度,肺气有伤;或饮食劳倦,中气有损,土不生金所致。证见面黄肌瘦,气怯神离,咳嗽吐痰,痰色清稀,饮食减少。治宜健脾益气补肺,方用四君子汤、参术膏、补中益气汤、琼玉膏、生脉散等。
病因病机
久咳伤肺或平素体弱,肺气不足,或脾虚运化不健,水谷精微不能上荣于肺,则肺气日虚。肺气亏损,肃降失司则咳嗽、声低、气短。肺气虚卫外不固,腠理不密,故畏风、自汗、易感冒;神疲、舌淡苔白、脉弱,均为气虚之象。
临床表现
咳嗽声低无力,气短,痰多清稀,神疲,畏风,自汗,易于感冒,苔薄白质淡,脉弱。《症因脉治》:“气虚咳嗽之症,面黄肌瘦,气怯神离,咳嗽吐痰,痰色清稀,饮食减少”
辨证施治
1.脾虚不健(1)证候 面黄肌瘦,饮食减少,语声低微,气短乏力,脉虚弱,咳嗽。(2)治则 健脾益气,补肺。(3)主方 四君子汤合等加减。(4)方药 人参、白术、茯苓、甘草(四君子汤);人参、麦冬、五味子(生脉散)。2.肺气不足(1)证候 咳嗽声低无力,咽中闷塞,寒从背起,口中如含霜雪,言语失声。(2)治则 补益肺气,化痰宁嗽。(3)主方 补肺汤加减。(4)方药 黄芪、甘草、钟乳、人参、桂心、干地黄、茯苓、白石英、厚朴、桑白皮、干姜、紫菀、橘皮、当归、五味子、远志、麦冬、大枣。痰多清稀者,可去桑皮,加白术、款冬花,以增强益气健脾,化痰止咳的功效。3.久咳气虚(1)证候 咳嗽经久不愈。自汗,清阳下陷。(2)治则 补中益气。(3)主方 补中益气汤加减。(4)方药 黄芪、人参(党参)、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、生姜、大枣。