晕动病

晕动病是在乘车、船、飞机等运输工具时，出现前庭功能紊乱的疾病。前庭器官是人体平衡感受器官，位于内耳。当我们头部的位置改变或作直线变速运动（如汽车启动、加速、刹车，船舶晃动，电梯或飞机升降等）时，会引起前庭器官的兴奋。如果前庭器官受到长时间较强的刺激，就会出现一系列不适症状。有些人的前庭器官比较敏感，轻微刺激就会引起不适，称为晕动病，根据乘坐的运输工具的不同，可分别称为晕车病、晕船病、晕机病（航空晕动病）及宇宙晕动病。晕动病常在乘车、航海、飞行和其他运行数分钟至数小时后发生。常见表现为上腹不适、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等。晕动病不仅影响出行活动，病情严重者还可因呕吐导致失水和电解质紊乱，出现乏力、口渴、眩晕、意识障碍等表现，进一步影响身体健康。一般停止运行后，症状可在数十分钟或数小时内消失或减轻，也可以通过药物治疗。多次发病后，症状可减轻，甚至不再出现。

耳鼻喉-头颈外科、内科或急诊科。

晕动病与个人体质、视觉、精神和身体状态、客观环境等因素有关。

每个人的前庭器官对刺激的耐受强度和时间，存在最大耐受的限度，称为致晕阈值，如果刺激超过了这个阈值，就可引起晕动病。

如当你注视快速运动或旋转的物体时也可能引起晕动病。

情绪紧张、睡眠不足、过度劳累、饥饿或饱餐、女性经期、内耳疾病等均可诱发晕动病。

在高温、高湿、通风不良、噪声、特殊气味（汽油）等环境下也可诱发晕动病。

晕动病常在乘车、航海、飞行数分钟至数小时后发生，常见表现有：上腹不适恶心面色苍白出冷汗呕吐头晕眩晕

与晕动病有关的检查，主要是冷热温度试验、转椅检查及四柱或二柱秋千检查。

通过温度刺激半规管来诱发和观察前庭反应。

转椅检查可评价双侧前庭功能，还可以监测患者在前庭功能障碍后功能的恢复情况，用于检测病程变化。而且转椅检查相对于冷热试验刺激小，易于接受，若儿童患者不能配合冷热温度试验等检查时，可采用转椅检查的方法。

主要用于评价耳石器功能。

可以用来评估前庭中枢、半规管、球囊、椭圆囊的功能，有利于病变的定位。

医生根据典型表现即可诊断晕动病，也可通过冷热温度试验、转椅检查及四柱或二柱秋千检查、摇头试验、甩头试验、前庭诱发肌源性电位等检查进一步诊断本病。乘车、船、飞机等运输工具时有恶心、面色苍白、出冷汗、呕吐、头晕、眩晕等表现。冷热温度试验、转椅检查：多数患者呈现半规管功能过敏。四柱或二柱秋千检查：多数患者呈现耳石器过敏，出现晕动病症状。

脑梗死、脑出血、心肌梗死、前庭神经炎、椎基底动脉供血不足等疾病也可出现与晕动病相似的表现。。如果有相应病史且出现恶心、呕吐、面色苍白、出汗、头晕、眩晕等表现，应及时到医院就诊，以免耽误病情。

本病一般在停止运动或减速后数十分钟或数小时内即可消失或缓解，同时也可通过药物进行治疗。

发病时最好闭目仰卧。将头紧靠在固定的椅背或物体上，避免较大幅度的摇摆。在安静、通风良好的环境中休息。

常用抗组胺和抗胆碱能药物，在旅行前半小时至1小时先服用一次剂量上述药物，可减轻症状或避免发病。氢溴酸东莨菪碱副作用：口干、嗜睡、视力模糊，青光眼患者忌用。茶苯海明副作用：嗜睡。倍他司汀盐酸美克洛嗪副作用：口干、嗜睡、视力模糊、疲乏。其他如甲氧氯普胺、氯丙嗪、地西泮等止吐剂和镇静剂也可酌情使用。

本病常引起恶心、面色苍白、出冷汗、呕吐等症状，会影响个人心情和出行活动。病情严重者可出现乏力、口渴、头晕、眩晕等表现，进一步影响身体健康，加重心理负担。

症状一般在停止运动或减速后数十分钟至几小时内或服药后消失或减轻，一般不超过3天。也可持续数天后恢复，并伴有精神萎靡、四肢无力、食欲减退等症状。再次乘坐汽车、船舶等运输工具时，症状可再度出现，但经多次发病后，症状反可减轻，甚至不发生。在旅行前半小时至1小时先服用药物，可减轻症状或避免发病。

易患本病的患者，可在乘车、船、飞机前1～2小时先服用上述药物1次剂量，可避免发病。短途出行，可以选择步行，减少坐车次数。乘坐汽车、轮船等时，尽量选择安静、通风良好的位置。劳累或身体不适时，应减少出行，注意休息。平时多做转头、弯腰转身及下蹲等动作，可以提高前庭器官的耐受性。参加秋千、滑梯、单双杠等体育运动，有助于调节人体位置平衡能力。