支气管源性囊肿

支气管源性囊肿

支气管源性囊肿

支气管囊肿是一种先天性呼吸系统发育障碍性疾病。支气管囊肿多因胚胎发育时期支气管发育异常导致。支气管囊肿较小时多无症状,囊肿较大或合并感染时可出现活动后呼吸困难、喘鸣、胸痛、持续性咳嗽、脓痰等症状。支气管囊肿的治疗以手术治疗为主。若不治疗,可能会发生癌变。支气管囊肿的预后与病情严重程度、基础身体状况、是否及时治疗等因素有关。总的来说,早期、规范的治疗,有利于取得满意的治疗效果。

支气管囊肿是一种先天性呼吸系统发育障碍性疾病。支气管囊肿多因胚胎发育时期支气管发育异常导致。支气管囊肿较小时多无症状,囊肿较大或合并感染时可出现活动后呼吸困难喘鸣胸痛、持续性咳嗽、脓痰等症状。支气管囊肿的治疗以手术治疗为主。若不治疗,可能会发生癌变。支气管囊肿的预后与病情严重程度、基础身体状况、是否及时治疗等因素有关。总的来说,早期、规范的治疗,有利于取得满意的治疗效果。

就诊科室

呼吸内科、胸外科

病因

支气管囊肿多因胚胎发育时期支气管发育异常导致。

症状

支气管囊肿较小时多无症状,囊肿较大或合并感染时可出现活动后呼吸困难、喘鸣、胸痛、持续性咳嗽、脓痰等症状。支气管囊肿的表现与囊肿位置、性质及是否合并感染有关。

常见症状

咳嗽、咳痰、咯血。呼吸困难。面色发gàn胸痛。吞咽困难。食欲减退。

合并感染的症状

发热。咳大量脓痰。大咯血。

囊肿压迫气管

干咳喘鸣。不同程度的呼吸困难。

囊肿压迫食管

吞咽困难。婴幼儿喂养困难。

囊肿阻塞气道

气急。面色发绀。呼吸困难。

检查

确诊支气管囊肿需要做体格检查、胸部X线、胸部CT、组织病理学检查等。体格检查:检查有无呼吸困难、发热等情况。胸部X线、胸部CT检查:了解病变的具体形态及性质,对支气管囊肿有鉴别诊断意义。组织病理学检查:用于明确病变的性质。

诊断

医生主要依靠临床表现、辅助检查的结果诊断支气管囊肿。临床表现:囊肿较小时多无症状,囊肿较大或合并感染时可出现活动后呼吸困难喘鸣胸痛、持续性咳嗽、脓痰等症状。胸部X线检查:检查为圆形或类圆形、边缘光滑或锐利的、均匀一致的致密阴影,部分可见气液。组织病理学检查:囊肿衬以呼吸道上皮,由充满黏蛋白杯状细胞和纤毛性假复层柱状上皮构成。囊壁可含平滑肌,个别可见软骨

鉴别诊断

本病需要与肺脓肿等进行鉴别。如果出现上述类似的症状,需要及时去医院就诊,请医生进行检查和诊断。医生主要通过病史、临床表现、辅助检查来排除其他疾病,做出诊断。

治疗

支气管囊肿主要依靠手术治疗。囊肿摘除时,囊壁必须完整、彻底切除,避免术后复发。

危害

若不治疗,可能会发生癌变。

预后

支气管囊肿的预后与病情严重程度、基础身体状况、是否及时治疗等因素有关。总的来说,早期、规范的治疗,有利于取得满意的治疗效果。

预防

注意室内卫生和个人卫生,避免病原菌进入人体感染肺部。有细菌性肺炎支气管炎等肺部疾病的患者应积极治疗。天冷时,及时添加衣物,避免受凉感冒。根据自身情况适当运动,增强抵抗力,如打羽毛球等。如果出现呼吸困难、咳嗽、胸痛等症状,要尽早去医院就诊,尽早发现,及时治疗。

参考文献

蔡柏蔷,李龙芸。协和呼吸病学:上册.2版。北京:中国协和医科大学出版社,2011. 尤黎明,吴瑛。内科护理学.6版。北京:人民卫生出版社,2017. 陈清兰,胡成平。呼吸疾病症状鉴别诊断学。北京:科学出版社,2009.

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