抗缪勒管激素

抗缪勒管激素（anti-Müllerian hormone, AMH），又称抗米勒管激素、缪勒管抑制物，是由女性卵泡颗粒细胞和男性睾丸支持细胞分泌的聚体糖蛋白，是转化生长因子β(TGF-β)超家族中的一员。在儿童期，AMH水平与年龄呈正相关，15.8岁达最高峰，15.8～25.0岁为平台期，25.0岁以后逐渐下降，绝经后处于极低水平，甚至趋于0。25.0岁以后AMH水平可作为衡量卵巢储备功能的标志物。标本类型：血清。

需评估卵巢储备功能的妇女。卵巢颗粒细胞瘤、多囊卵巢综合征患者。

采集方法：静脉采血。

是否空腹：是。检查前天，白天宜清淡饮食，忌烟酒。晚上10点以后禁食水，次日早晨空腹检查。

抽血后，需在针孔处进行局部按压3～5分钟，注意不要揉。若出现晕针症状，如头晕、眼花、乏力等情况时，应立即平卧，并可饮少量糖水，待症状缓解后再进行其他检测。

不同年龄段血液AMH正常范围（单位：ng/ml）0～10岁：3.09±2.9111～18岁：5.02±3.3519～50岁：2.95±2.50≥51岁：0.22±0.36（数据来源：徐丛剑，华克勤。实用妇产科学。第4版。北京：人民卫生出版社,2018）

血清AMH降低，提示卵巢储备功能降低。低水平的AMH可导致始基卵泡池过早耗竭，可用于预测绝经期年龄妇女，判断卵巢储备功能不全的依据。

AMH 升高2～3倍，提示可能患有多囊卵巢综合征。

AMH升高，提示可能患有卵巢颗粒细胞瘤，手术后可恢复正常。随访AMH水平再次升高与肿瘤复发有关，并早于临床症状。

AMH水平与卵巢储备功能反应性强相关，AMH＞3.07ng/ml为卵巢过度刺激综合征的高危人群，应密切监护。AMH＜0.66ng/ml则为卵巢储备功能低反应，应谨慎促排卵治疗。

AMH在整个月经周期变化很小，对采血时间无特殊要求。检验结果的临床意义必须由临床专业医师结合临床病史、症状、体征以及其他辅助检查等资料，全面综合分析判断。