氢原子百科 抗平滑肌抗体（SMA）是以机体平滑肌组织为抗原的一种自身抗体，无器官及种属特异性，一般不结合补体，主要为IgG和IgM类型。其靶抗原为肌动蛋白，可以以单体（革兰阴性肌动蛋白）或聚合体（F-肌动蛋白）形式存在于微丝中。其中的F-肌动蛋白自身抗原与自身免疫性肝炎关系密切，而革兰阴性肌动蛋白自身抗原与酒精性肝硬化有关。[1][2]
SMA IgG在一些疾病中可以见到，如支原体肺炎、传染性单核细胞增多症、麻风、患皮肤黏膜淋巴结综合征的小儿、梅毒、干燥综合征、类风湿性关节炎等，肿瘤及病毒感染者也有不同程度的阳性检出率。[1]
简介
适合检查的人群
肝炎患者，尤其是疑似自身免疫性肝病。
标本采集
采集方法：静脉采血。
检查前
是否空腹：否。该项检验指标属自身抗体内容，无需空腹。若与肝功能、血糖、血脂等其他生化项目同时检测，建议空腹。检查前天，白天宜清淡饮食，忌烟酒。晚上10点以后禁食水，次日早晨空腹检查。
检查后
抽血后，需在针孔处进行局部按压3～5分钟，注意不要揉。若出现晕针症状，如头晕、眼花、乏力等情况时，应立即平卧，并可饮少量糖水，待症状缓解后再进行其他检测。
参考区间
临床意义
ASMA在肝外性胆汁阻塞、药物诱发性肝病、急性病毒性肝炎及肝细胞癌患者中，阳性检出率极低，因此ASMA检测有助于自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化的诊断及与其他肝脏疾病的鉴别诊断。ASMA阳性时，不同的抗体类型，可见于不同的疾病。当抗体以IgG为主时，见于自身免疫性肝炎。当抗体以IgG和IgM为主时，见于自身免疫性肝炎与原发性胆汁性肝硬化重叠患者。当抗体以IgM为主时，与酒精性肝炎等相关。
在药物引起的肝脏损伤、肝硬化、肝癌中，ASMA的检出率、效价均低，无诊断价值。检验结果的临床意义必须由临床专业医师结合临床病史、症状、体征以及其他辅助检查等资料，全面综合分析判断。
参考文献
参考资料 2
- 参考 1
- 参考 2