慢性附睾炎

慢性附睾炎

慢性附睾炎

慢性附睾炎是指发生于附睾的慢性非特异性炎症病变。慢性附睾炎是泌尿男科常见病之一,好发于青壮年,常单侧发病。慢性附睾炎的发生与泌尿生殖道感染、急性附睾炎未彻底治愈等有关。慢性附睾炎的临床表现为轻微或剧烈的阴囊部位疼痛、坠胀感,患侧附睾肿大变硬。治疗慢性附睾炎采取以药物治疗为主的综合治疗方法。慢性附睾炎可并发睾丸鞘膜积液,双侧慢性附睾炎可导致男性不育。通过及时、积极的治疗,慢性附睾炎可治愈。

慢性附睾炎是指发生于附睾的慢性非特异性炎症病变。慢性附睾炎是泌尿男科常见病之一,好发于青壮年,常单侧发病。慢性附睾炎的发生与泌尿生殖道感染、急性附睾炎未彻底治愈等有关。慢性附睾炎的临床表现为轻微或剧烈的阴囊部位疼痛、坠胀感,患侧附睾肿大变硬。治疗慢性附睾炎采取以药物治疗为主的综合治疗方法。慢性附睾炎可并发睾丸鞘膜积液,双侧慢性附睾炎可导致男性不育。通过及时、积极的治疗,慢性附睾炎可治愈。

就诊科室

泌尿外科或外科、男科

病因

慢性附睾炎的发生,一般认为是因急性附睾炎未彻底治愈而转变为慢性。部分慢性附睾炎没有急性经过,常合并有慢性前列腺炎精囊炎尿路感染等,致病菌通过输精管逆行进入,或通过淋巴系统入侵。

症状

部分有急性附睾炎病史。局部不适,坠胀感或阴囊疼痛,可放射到下腹部及同侧大腿内侧。阴茎充血,射精可加重症状。

检查

确诊慢性附睾炎需要进行体格检查、实验室检查和超声检查。

体格检查

患侧附睾肿大变硬。附睾上可触及硬结,无压痛或有轻微压痛。患侧输精管粗硬。

实验室检查

尿常规和中段尿培养。前列腺液常规可见白细胞升高,卵磷脂小体减少。

超声检查

可观察到增大的附睾,附睾内部回声不均,可作为诊断慢性附睾炎的首选检查方法。

诊断

医生根据病史、临床表现、实验室检查和超声检查结果诊断本病。

鉴别诊断

本病需要与附睾结核、精液囊肿、阴囊丝虫病、附睾肿瘤等疾病进行鉴别。如果出现阴囊部位坠痛不适,疼痛向大腿内侧及下腹部放射等症状,应及时到医院就诊。医生通过体格检查、实验室检查和超声检查等可以进行诊断和鉴别诊断。

治疗

治疗慢性附睾炎采取以药物治疗为主的综合治疗方法。

保守治疗

一般治疗抬高阴囊。局部热敷,热水坐浴,理疗等。未生育者禁止此项治疗。抗生素治疗。如存在慢性前列腺炎,应重视慢性前列腺炎的综合治疗。

手术治疗

附睾切除术,适用于局部剧烈疼痛、反复发作,影响生活和工作者。

危害

慢性附睾炎可并发睾丸鞘膜积液,双侧慢性附睾炎可导致男性不育

预后

通过及时、积极的治疗,慢性附睾炎可治愈。

预防

规范彻底治疗急性附睾炎。积极治疗慢性前列腺炎,精囊炎等。性生活规律。避免长时间地坐着不动。

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