慢性淋巴结炎

慢性淋巴结炎是因感染引起的一种常见淋巴结炎症。主要由致病菌反复或持续作用引起的淋巴细胞显著增生，常见的致病菌为溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌。患者常见颈侧区、颌下或颏下区触摸到无痛性、持续性肿大的淋巴结，略硬，但表面光滑、能活动，可有轻度压痛或不适，伴或不伴有发热等全身症状。主要通过药物治疗、手术治疗。炎症可侵犯周围组织，随病情加重可发展为腺源性蜂窝织炎。经及时有效的治疗，多数患者可治愈。

普通外科或外科

主要由致病菌反复或持续作用引起的淋巴细胞显著增生，常见的致病菌为溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌，常见的危险因素如下：各种牙源性感染、颌骨炎症、口腔黏膜感染和溃疡，扁桃体炎和咽炎、耳、鼻、喉、眼及皮肤涎腺等的感染。免疫力低下，如长期营养不良、贫血及患有慢性疾病。患有急性淋巴结炎，未治愈迁延而来。

常见颈侧区、颌下或颏下区触摸到无痛性、持续性肿大的淋巴结，略硬，但表面光滑、能活动，可有轻度压痛或不适，伴或不伴有发热等全身症状。

确诊慢性淋巴结炎主要依靠超声检查、穿刺检查、组织病理检查等帮助确诊。

通过超声检查确定肿物的大小及炎症的侵袭范围。

通过穿刺或活体组织切片，判断病变的性质等相关异常情况。

医生诊断慢性淋巴结炎，主要依据病史、临床症状以及超声检查、穿刺检查、组织病理检查等帮助确诊。

发病前多有口腔、耳、鼻、咽喉等感染史。

见颈侧区、颌下或颏下区触摸到无痛性、持续性肿大的淋巴结，略硬，但表面光滑、能活动，可有轻度压痛或不适，伴或不伴有发热等全身症状。肿物边界清楚，活动，无粘连，中等质硬。

超声检查可见肿大的淋巴结及炎症浸润情况等。

可显示淋巴细胞增生及检测出相关的病原菌类型。

一些其他疾病也可能会出现淋巴结肿大等类似的症状，容易与慢性淋巴结炎混淆，这些疾病有淋巴结结核、淋巴瘤等。如果出现上述类似的症状，需要及时去医院就诊，请医生进行检查和诊断。医生主要通过病史、临床症状以及超声检查、穿刺检查、组织病理检查等排除其他疾病，做出诊断。

目前主要通过药物治疗、手术治疗。

如反复急性发作应寻找病灶，清楚病因。选用有效足量的抗生素，如青链霉素或其他广谱抗生素，最好先进行药敏试验，再选择用药。结核性淋巴结炎，可选用链霉素、异烟肼等抗结核治疗。外敷消炎贴以抗炎镇痛，如为结核性淋巴结炎且有穿破成瘘，可在切除窦道刮除病变组织的基础上用链霉素敷贴。

化脓性淋巴结伴有口底间隙脓肿或蜂窝织炎时，应做切开引流术，以排除脓液及坏死组织。对抗结核药物治疗效果不佳的单个或活动增殖性淋巴结结核，可采用手术切除并做病理检查。淋巴结肿大明显或需要鉴别诊断，可以手术切除进行病理学检查。

炎症可侵犯周围组织，随病情加重可发展为腺源性蜂窝织炎。

如能及时有效的治疗，多数患者可治愈。

注意口腔及耳鼻咽喉的卫生，防止感染。积极治疗口腔及耳鼻咽喉感染性疾病。加强身体锻炼，提高机体的抵抗能力。