急性腰扭伤俗称“闪腰”,是常见的腰部软组织疾病。急性腰扭伤发生的原因是在劳动或运动过程中,腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织突然受到过度牵拉,而引起损伤。急性腰扭伤的主要症状有腰痛、腰部活动困难等。急性腰扭伤的治疗主要是减轻负重并注意休息,药物治疗和物理治疗可以缓解症状、减轻疼痛、促进恢复。许多人急性腰扭伤后,认为自己问题不大,未能及时治疗,从而演变成慢性腰肌劳损,增加了治疗难度。经过休息和积极正确的治疗,急性腰扭伤一般可以缓解。
就诊科室
骨科或外科
病因
发生急性腰扭伤主要有以下几种情形:当人弯腰提重物而不能提起时,会对腰部造成一定的损伤。在健身时做提拉杠铃的动作,由于动作或姿势不正确,使得腰部肌肉受损。腰部受到外力撞击,使腰部软组织损伤。站立的姿势不正,或在没有准备、准备不充分的情况下,忽然扭转腰部。路面太滑而摔倒等,甚至咳嗽、打喷嚏等也可能会造成急性腰扭伤。
症状
急性腰扭伤通常发生在劳动和运动过程中,少部分人受伤后可能不会立即出现症状。急性腰扭伤主要有以下不适:受伤时可能腰部有响声腰痛腰部剧烈疼痛静止时腰痛较轻,弯腰、咳嗽、打喷嚏时较重腰部活动困难腰不能挺直不能扭转腰部翻身、起坐均困难按压腰背部僵硬、疼痛
检查
诊断
有诱发腰痛的原因,重体力劳动或运动时受伤等。体格检查时按压腰部有压痛点,有肌肉僵硬等症状。做X检查,排除骨和关节的损伤,基本可以诊断急性腰扭伤。
鉴别诊断
治疗
急性腰扭伤主要是减轻负重并注意休息,药物治疗和物理治疗可以缓解症状、减轻疼痛、促进恢复。休息停止工作、劳动,卧硬板床休息。药物治疗非甾体抗炎药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等,可以缓解腰痛,但可能会引起消化不良、恶心等不适。在压痛点局部注射普鲁卡因(或加入醋酸氢化可的松)做痛点封闭,一般疼痛可迅速缓解或消失。在腰部贴膏药可以达到活血化瘀镇痛的效果。但膏药可能会引起过敏反应,过敏体质慎用。物理治疗物理治疗可以改善血液循环,缓解肌肉疼痛,促进恢复。
危害
急性腰扭伤会产生严重的腰痛,给人的生活和工作带来极大的不便。急性腰扭伤如果不进行及时正确的治疗,可能会发展成为慢性腰肌劳损,增加治疗难度。治疗后的效果怎么样?急性腰扭伤经过休息和积极正确的治疗,一般可以很快治愈。如果不进行及时正确的治疗,可能会发展成为慢性腰肌劳损,需要较长的治疗周期。