急性泛自主神经病是一种少见的神经系统疾病。病因和发病机制尚不明确,可能与感染、EB病毒、自身免疫性自主神经病等因素有关。急性泛自主神经病的主要表现有如视物模糊,泪液、唾液及汗液分泌减少或消失,尿潴留,阳痿,恶心,呕吐,腹胀,腹泻等。急性泛自主神经病的治疗方法有药物治疗、其他治疗。如不及时本病可能会引发麻痹性肠梗阻、营养不良等严重并发症。急性泛自主神经病的预后与年龄、病情严重程度、有无并发症等因素有关。早期、规范的治疗,对于取得满意疗效有重要意义。
就诊科室
神经内科或内科
病因
症状
检查
怀疑患有急性泛自主神经病时,需要做脑脊液检查、腹部X线或CT检查、出汗试验、血生化检查诊断。
脑脊液检查
检查颅脑有无感染,为急性泛自主神经病的确诊提供依据。
腹部X线或CT检查
检查有无胃肠道病变,对急性泛自主神经病有鉴别诊断意义。
出汗试验
检查出汗反应是否正常,对疾病有诊断意义。
血生化检查
血生化检查可提供相对全面的身体基本状况,有助于辅助诊断。
诊断
医生诊断急性泛自主神经病,主要依靠临床表现、脑脊液检查、腹部X线或CT检查、出汗试验确诊。视物模糊、泪液、唾液及汗液分泌减少或消失、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。脑脊液检查:可见蛋白增多。出汗试验:可见出汗反应减弱。RR变异率等自主神经检查可见异常。急性泛自主神经病需要和哪些疾病区别?一些疾病也会出现视物模糊、泪液、唾液及汗液分泌减少或消失、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状,容易与急性泛自主神经病混淆,这些疾病有吉兰-巴雷(Guillain-Barre)综合征、酒精性神经病、家族性自主神经失调症等。如果出现上述类似的症状,需要及时去医院就诊,请医生进行检查和诊断。医生主要通过脑脊液检查、腹部X线或CT检查排除其他疾病,作出诊断。
治疗
急性泛自主神经病的治疗方法有药物治疗、其他治疗。
药物治疗
排尿不畅可用卡巴胆碱等药物缓解症状。对光反应迟钝可用5.5%醋甲胆碱滴眼。出现直立性低血压的患者,可用泼尼松、单胺氧化化酶等药物治疗。出现无汗或少汗、口干等症状的患者,可用毛果芸香碱等药物缓解症状。免疫调节治疗:糖皮质激素及静脉免疫球蛋白(IVIg)治疗。
其他治疗
可用中医治疗促进功能恢复,如针刺疗法等。
危害
急性泛自主神经病不仅会影响患者的工作和生活,还会导致严重的并发症。急性泛自主神经病会出现视物模糊、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状,会影响患者的工作和生活。急性泛自主神经病如治疗不及时或治疗不当可能引发麻痹性肠梗阻、营养不良等严重并发症。
预后
急性泛自主神经病的治疗效果与多种因素有关,如发病原因、有无并发症、治疗时机等因素有关。总的来说,早期、规范的治疗,可减少并发症的发生。
预防
注意天气变化,及时增减衣物,预防感冒。要注意个人卫生,平时饭前、便后要洗手,避免病毒感染。加强体育锻炼,增强机体抵抗力。