心脏扩大

心脏扩大（cadiac dilation）又称心脏肥大，是心脏一个或多个腔扩大，心影增大的病理表现。心脏扩大是疾病影响下心脏的代偿性反应过程，多数与代偿性心肌肥厚并存。^[1]

心脏扩大可分为心室扩大、心房扩大及全心扩大三类。^[1]心脏扩大可见于各种心脏病，如冠心病、风心病等，心脏扩大越明显，提示心脏病越严重，应到心内科进一步诊治，必要时要住院治疗。^[2]

1.病毒性心肌炎病毒对心肌具有亲和力，心肌炎后心肌纤维化，心肌肥大最后形成心肌病。2.变态反应本病部分患者抗病毒抗体增高。常有抑制T细胞功能障碍，认为本病是病毒感染后，机体变态反应所致。3.高血压本病中大约10％血压增高。但血压增高不是本病的主要因素。血压增高多发生在心力衰竭时，随心力衰竭的控制，血压下降。4.营养不良门脉性肝硬化并发本病者，多于一般人群，生活贫困的居民发病率较高，提示本病与营养有关，机体某些必需氨基酸或微量元素的缺乏，可能是发病因素之一。

X线检查，心脏扩大包括心壁肥厚和心腔扩大，两者常并存。是心脏病的重要征象。

心脏各房室增大时，心脏形状亦发生改变，在后前位胸片上呈三种心型。1.普大型表现为心影向两侧增大，较对称。常见于心肌炎、全心衰竭、心包积液等。2.主动脉型表现为左心尖向左下延伸，心腰凹陷，主动脉结突出，心影呈靴型，常见于高血压和主动脉瓣病变。3.二尖瓣型表现为右心缘膨隆，左心缘下段圆钝，心腰丰满或弧形突出，主动脉结小，心影呈梨形，常见于二尖瓣病变、慢性肺源性心脏病、心间隔缺损、肺动脉狭窄等。

1.耐寒锻炼：如冷水擦脸、冷水擦身等。2.疫苗注射：如气管炎菌苗、灭活流感病毒疫苗、减活麻疹疫苗、卡介苗素、核酪注射液、人胚注射液、免疫核糖核酸及转移因子等。3.积极治疗基础疾病：避开污染空气，当寒流袭击或流感流行时，间歇应用抗生素。4.食物营养丰富：包括蛋白质、氨基酸和各种微量元素、各种维生素。5.中医中药：本病是标实本虚，治疗采用扶正固本、活血化瘀，提高机体抵抗力，改善肺循环。