子肿

子肿，中医病名。妊娠中晚期，孕妇出现不同程度的肢面目肿胀者称为“子肿”。亦称为“妊娠肿胀”。古人根据肿胀的部位、性质和程度不同，又有子肿、子气、皱脚、脆脚等名称。

英文名称：Pregnancy Swelling又称：妊娠肿胀学科来源：中医药学—临床分科—妇产科

头面遍身浮肿，小水短少者，属水气为病，故名曰子肿。(《医宗金鉴·妇科心法要诀》)

以妊娠中晚期，肢体面目发生肿胀为主要表现的疾病。

引自全国科学技术名词审定委员会——术语在线

子肿是指妊娠中晚期，孕妇出现不同程度的肢体面目肿胀的病证。

怀孕到# 六个月，胎体逐渐长大，由于脾阳肾阳亏虚，运化水湿失职，以致水湿四溢，流于四端，发为本病。

两足浮肿，遍及下肢，逐渐至全身，头面都肿，小便量少。脾虚者，兼见倦怠无力，脘wǎn腹胀闷。肾虚者，兼见腰膝酸软，手足不温；气滞者，兼见头晕胀痛，胸胁胀满，饮食减少。

子肿者孕妇出现不同程度的肢体面目肿胀；子满者腹大异常，胸膈胀满，甚或遍身浮肿，喘不得卧者。二者以是否有喘满症状作为鉴别要点。

现代医学中妊娠期高血压疾病引起的水肿，可参考本病治疗。

子肿的治疗原则以利水化湿为主。并根据“治病与安胎并举”的原则，随证加入养血安胎之品。脾虚证证候：妊娠数月，面肢浮肿，甚则遍身俱肿，皮薄光亮，按之凹陷；脘腹胀满，气短懒言，口淡黏腻，食欲不振，小便短少，大便溏薄；舌胖嫩，边有齿痕，苔白润，脉沉缓。治法：健脾除湿，行水消肿。代表方：白术散（《全生指迷方》）。药物组成：白术、茯苓、大腹皮、生姜皮、陈皮。肾阳虚证证候：妊娠数月，面肢浮肿，下肢尤甚，按之没指；头晕耳鸣，腰酸乏力，下肢逆冷，心悸气短，面色晦暗，小便不利；舌淡，苔白润，脉沉迟。治法：补肾温阳，化气行水。代表方：济生肾气丸（《济生方》）。药物组成：熟地、山药、山茱萸、牡丹皮、茯苓、泽泻、桂枝、附子、车前子、牛膝。气滞证证候：妊娠数月，肢体肿胀，始两足肿，渐及于腿，皮色不变，压痕不显；头晕胀痛，胸胁满胀，饮食减少；舌暗红，苔白滑或腻，脉弦或滑。治法：理气行滞，化湿消肿。代表方：正气天香散加减（《证治准绳》）。药物组成：香附陈皮乌药甘草干姜紫苏

鲤鱼汤是经典的子肿食疗方，尤其适用于脾虚子肿。具体用法是：鲤鱼1条，去内脏、洗净，加炒白术15g、陈皮6g、茯苓15g、当归12g、白芍12g、生姜6g，煎浓汤，去药材，食鱼饮汤。

注重孕期保健，定期进行产检。监测体重、水肿程度、尿蛋白、血压等变化情况。本病发生后应该低盐饮食，控制饮水量。禁止食用生冷和油腻食品。水肿严重者应该卧床休息，抬高双下肢，注意保暖。若选择药物治疗，无论中药、药膳还是化疗药物，均要注意孕妇禁忌，需在医生指导下选择用药。

世界卫生组织（西太平洋地区）.北京大学第一医院中西医结合研究所，译.WHO西太平洋地区传统医学名词术语国际标准。北京：北京大学医学出版社，2009. 谈勇。中医妇科学.10版。北京：中国中医药出版社，2017.