子宫后位

子宫后位是妇科常见的子宫位置。子宫后位是包括子宫后倾和子宫后屈。生理性因素多由于子宫先天发育造成子宫后位；病理性因素多见于盆腔炎症、韧带松弛、人流后盆腔感染等原因。子宫后位多数没有症状，严重者可有不同程度的腰酸，腰骶dǐ部不适，小腹酸胀，肛门坠胀等。单纯子宫后位没有症状一般不需要治疗，部分合并其他妇科疾病或者是有症状的子宫后位患者需要治疗相关的妇科疾病。常发生的并发症有痛经，月经不调，白带增多，还常伴有顽固性的便秘。及时治疗妇科合并症可以改善预后。

妇科或妇产科

分为生理性因素和病理性因素生理性因素为子宫发育形成后位。病理性因素多见于子宫、输卵管及卵巢发生炎症，导致子宫体与后方的直肠之间组织粘连。子宫在牵引作用下脱离原来位置，并向后倾倒，子宫呈后位，活动度差。另外子宫肌瘤，子宫内膜异位症，子宫腺肌病均可导致子宫位置发生异常。多次施行人工流产或人工流产后盆腔感染，也可造成子宫向后方倾倒。先天子宫发育不良，造成子宫韧带松弛，使子宫底部向后方和左右两侧倾倒。

轻度子宫后位一般没有什么特殊症状。重度子宫后位常出现的症状为腰酸。轻者仅为腰部酸胀不适，严重者整个腰部，骶尾部及两侧髂部均感酸胀难忍，个别严重者酸胀感甚至延伸到下背部和两侧腹股沟，小腹部酸胀和肛门坠胀感往往平时同时存在，尤其在劳累和月经期症状明显加重。

医生了解症状后，需要做妇科检查进行双合诊检查确诊本病。当患者肥胖腹壁较厚，触及不清时，B超可以协助确诊。妇科检查妇科检查进行双合诊时，一只手的中食指置于阴道内后穹窿，另一只手置于腹壁深压，可触及宫体的前壁，阴道内手指只能触及宫体的后壁。B超检查超声下可见子宫体后屈。

医生通过症状、妇科检查、B超检查就可以确诊子宫后位。

患者轻度子宫后位一般没有什么特殊症状。重度子宫后位常出现的症状为腰酸。轻者仅为腰部酸胀不适，严重者整个腰部，骶尾部及两侧髂部均感酸胀难忍，个别严重者酸胀感甚至延伸到下背部和两侧腹股沟，小腹部酸胀和肛门坠胀感往往平时同时存在，尤其在劳累和月经期症状明显加重。

妇科检查进行双合诊时，一只手的中食指置于阴道内后穹窿，另一只手置于腹壁深压，可触及宫体的前壁，阴道内手指只能触及宫体的后壁。

超声下可见子宫体后屈。

子宫后位与宫颈癌、子宫肌瘤、子宫腺肌病等疾病有相似的症状，需要医生通过妇科检查、B超检查、病理检查等进行鉴别诊断。如果有下腹部酸胀不适等表现，应该及时去医院就诊，请医生进行检查和诊断，以免延误病情。

单纯子宫后位没有症状一般不需要治疗，部分合并其他妇科疾病或者是有症状的子宫后位患者需要治疗相关的妇科疾病。

常发生的并发症有痛经、月经不调、白带增多，还常伴有顽固性的便秘。孕期可出现子宫嵌顿、急性尿潴留、流产等， 既往认为子宫后位是女性不孕的原因之一，现在认为子宫后位本身并不影响受孕，多因炎症黏连导致盆底和局部脏器结构功能改变而引起。

及时治疗妇科合并症可以改善预后。

如果有生殖道感染或妇科疾病需要及时治疗，生殖道感染期间禁止性生活。积极锻炼增强自身抵抗力，注意保持外阴清洁，避免生殖道感染。