先天性巨痣是黑色素细胞痣的一种,为较少见的一种先天性皮肤良性肿瘤。发病率约1/万。先天性巨痣病因尚不清楚,文献报道与基因有关。先天性巨痣,大小不等,形态多种多样,可为斑点、斑疹、丘疹、斑块、结节、乳头瘤样或带蒂的丘疹,有的在大斑块基础上有大小不等的结节,边缘可不规则,表面可不光滑,色素可不均匀,皮损还常有粗壮的毛发。先天性巨痣缺乏理想的治疗方法。传统治疗方法为分次切除病变组织,植皮覆盖创面。术后效果不佳。虽手术切除可以彻底根治先天性巨痣,但却存在供皮区缺乏的问题,术后遗留了大片的线状瘢痕和供区瘢痕,而且植皮区及供区的挛缩有可能对患儿的生长发育产生不良影响。先天性巨痣严重影响美观,且易癌变。
就诊科室
病因
病因不明。有人认为与基因有关,但其遗传形式尚不清楚。
症状
出生后即存在。大片黑色斑,大小不等、形态多样,常伴粗壮的毛发。
检查
诊断
医生主要根据皮损特点、临床表现及组织病理特点,综合各个因素诊断该病。出生后即存在。大片黑色斑,大小不等、形态多样,常伴粗壮的毛发。病理检查可见真皮及皮下广泛分布大量黑色素痣细胞。
鉴别诊断
本病一般根据症状就可确诊,不需要和其他疾病鉴别。出生时就存在,加之大片黑色斑,大小不等、形态多样,常伴粗壮的毛发等典型的临床症状不难诊断,患者应及时到医院就诊,积极治疗。
怎样治疗先天性巨痣
手术治疗:手术是治疗巨痣较可靠的方法,手术方法有切削法、巨痣切除后皮片移植法、皮肤软组织扩张后扩张皮瓣转移法等。其他治疗:液氮冷冻、激光、电解、电烙、高频电刀,以及三氯醋酸、石碳酸等化学腐蚀法等,均不作为首选。
危害
严重影响美观,且易癌变。
预后
术后效果不佳。虽能手术切除能彻底根治先天性巨痣,但却存在供皮区缺乏的问题,术后遗留了大片的线状瘢痕和供区瘢痕,而且植皮区及供区的挛缩有可能对患儿的生长发育产生不良影响。
怎样预防先天性巨痣
本病病因不明,无有效预防措施。