偏执症是对自己与他人间的关系顽固地持有病态的、歪曲的信念和态度。是一种精神心理疾病。偏执症可能是个人素质特点和某些诱发因素相互作用的结果,即在一定个性缺陷的基础上由长期持久的精神紧张所引起。急性精神创伤可作为诱发因素。偏执症主要表现为妄想的发展,如过分敏感、不愿相信别人、对嘲笑与羞辱绝不宽恕等。偏执症以心理治疗为主,药物治疗为辅。偏执症会对患者精神方面造成一定危害。偏执症经过及时有效治疗后,可缓解症状。
就诊科室
精神心理科
病因
偏执症的病因尚未明确,可能与下列因素有关:可能是个人素质特点和某些诱发因素相互作用的结果,即在一定个性缺陷的基础上由长期持久的精神紧张所引起。急性精神创伤可作为诱发因素。
症状
偏执症起病多徐缓,主要是妄想的发展。常见的妄想是被害、嫉妒、诉讼、钟情、夸大、疑病等形式。本症患者多无幻觉,很少衰退。被害妄想大多与诉讼妄想相关。他们总认为自己是完全正确的,而无休止地上告,意志很坚强,不达目的绝不罢休。具体表现如下:过分敏感。在没有充分依据时,便预期自己会遭人伤害和摧残。未经证实便怀疑朋友或同事的忠诚与诚实。从温和的评价和普通的事件中就看出羞辱与威胁的意向。对嘲笑与羞辱决不宽恕。不愿信任别人。无端害怕别人会利用他的信任来反击他。无端自卑。很容易感到自己受轻视,并且立即报以恶眼与反击。未经证实,便怀疑配偶或对象的忠实。
检查
偏执症主要依靠神经心理评估、影像学检查帮助确诊。
神经心理评估
通过患者与医生的交谈,或通过一些格式化的问卷来评估患者的精神状况。
神经系统检查
排除有无器质性病变。
诊断
医生诊断偏执症,主要依靠典型症状。具体诊断依据如下:过分敏感。在没有充分依据时,便预期自己会遭人伤害和摧残。未经证实便怀疑朋友或同事的忠诚与诚实。从温和的评价和普通的事件中就看出羞辱与威胁的意向。对嘲笑与羞辱决不宽恕。不愿信任别人,无端害怕别人会利用他的信任来反击他。无端自卑,很容易感到自己受轻视,并且立即报以恶眼与反击。未经证实,便怀疑配偶或对象的忠实。妄想持续3个月。
鉴别诊断
一些疾病也会出现过分敏感、不愿信任别人、无端自卑等相似症状,容易与偏执症混淆,这些疾病有强迫性神经症、躁狂抑郁症、精神分裂症等。如果出现上述症状,需要及时去医院就诊,请医生进行检查和诊断。医生主要通过病史、典型症状、神经系统检查排除其他疾病,做出诊断。
治疗
偏执症以心理治疗为主,药物治疗为辅。
心理治疗
认知提高法 :患者要明白自身人格障碍的性质、特点、危害性及纠正方法,对自己有正确、客观的认识,并自觉自愿产生要求改变自身人格缺陷的愿望。交友训练法:患者需积极主动地进行交友活动,在交友中学会信任别人,消除不安全感。
药物治疗
配以抗精神病药物治疗,不仅可以消除患者的焦虑和激动,也能减轻或消除妄想。
危害
偏执症会对患者精神方面造成一定危害。
预后
偏执症经过及时有效治疗后,可缓解症状。
预防
保持积极乐观的心态,避免长期处于焦虑、紧张等不良情绪中。