二巯丙醇

化合物

二巯丙醇

二巯丙醇为无色或几乎无色、易流动的澄明液体。有类似葱蒜的气味。相对密度1.2358(25℃)。沸点120℃(2千帕,15毫米汞柱)。在甲醇、乙醇或苯甲酸苄酯中极易溶解,溶于水,在脂肪油中不溶,可防止砷、汞、铋、金、锑等金属对身体组织的中毒作用。用于解救砷、汞、铋、锑等中毒。将烯丙醇溴化制成2,3-二溴丙醇,再与硫氢化钠一起加热加压而制得。

qiú丙醇为无色或几乎无色、易流动的澄明液体。有类似葱蒜的气味。相对密度1.2358(25℃)。沸点120℃(2千帕,15毫米汞柱)。在甲醇乙醇苯甲酸苄酯中极易溶解,溶于水,在脂肪油中不溶,可防止shēn、汞、铋、金、锑等金属对身体组织的中毒作用。用于解救砷、汞、铋、锑等中毒。将烯丙醇溴化制成2,3-二溴丙醇,再与硫氢化钠一起加热加压而制得。

简介

通用名:二巯丙醇英文名称:Dimercaprol

二巯丙醇是什么药

二巯丙醇是一种络合剂。它的主要作用是夺取已与组织中酶系统结合的金属,形成较稳定的水溶性复合物,随尿液排出,使巯基酶恢复活性,从而解除金属引起的中毒症状。

二巯丙醇有哪些用途

本品常用于治疗汞中毒、砷中毒,为首选解毒药物。对有机汞有一定疗效。对铬、铋、铅、铜及锑化合物(包括酒石酸锑钾)均有疗效。实验治疗观察对锌、镉、钴、niè、钋等中毒,也有解毒作用。

二巯丙醇有哪些剂型和规格

二巯丙醇有一种剂型和两种规格。不同厂家的因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不尽相同。具体如何选择请咨询医生。二巯丙醇注射剂:100 mg/支;200 mg/支。

什么情况下禁止使用二巯丙醇

对二巯丙醇曾有过敏反应者禁用。禁用于铁、镉、yóu中毒解毒。甲基汞和其他有机汞化合物中毒时禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用二巯丙醇

肾功能不全患者慎用。哺乳期妇女使用时应停止哺乳。老年患者心脏和肾脏代偿功能减退,应慎用。对有心脏病、高血压肾脏病肝病营养不良的患者应慎用。二巯丙醇与一些药物存在相互作用、相互影响。如果您正在使用其他药物,使用二巯丙醇前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药、如何用药。药物存在不良反应,但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。您可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解二巯丙醇的药物不良反应,做好一定的心理准备。

我该如何用药

二巯丙醇为处方药,必须由医生根据病情开处方后拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。二巯丙醇治疗砷、汞、锑和金中毒时,采用成人深部肌内注射:第1天、第2天2~3mg,每4小时一次,第3天改为6小时一次,第4天后减少到12小时一次。

用药期间注意事项

二巯丙醇需要足量、足疗程应用,不要轻易减量、停药。二巯丙醇属于竞争性解毒剂,必须尽早给予足量。由于二巯丙醇与金属形成的络合物在体内还可以产生一定的解离,故有必要反复用药。除钋外,二巯丙醇对放射性元素中毒无效。二巯丙醇对锑中毒的作用因化合物的不同而异,二巯丙醇能减轻酒石酸锑钾的毒性,却又能增加锑波芬与新斯锑波散等的毒性。二巯丙醇能减轻镉对肺的损害,但能增加镉对肾的损害。二巯丙醇对体内酶系统(如过氧化氢酶、过氧化物酶)的活性有抑制作用,其氧化物还能抑制巯基酶,应注意使用剂量。二巯丙醇具有潜在的肾毒性,应保持尿液碱化,以保护肾脏。具有G6PD缺乏的患者应注意使用二巯丙醇,常查血常规,防范产生溶血性贫血。在使用依地酸钙钠治疗铅中毒时,二巯丙醇可用作辅助治疗。二巯丙醇治疗期间应每月监测患者视力变化情况,如果出现显著的视力下降,需进一步接受二巯丙醇注射治疗。两次注射之间的时间间隔不得小于一个月。除了规定的药品外,二巯丙醇不得和其他药品混合。

发生了药物不良反应怎么办

药物存在不良反应,如果不良反应较严重,需要立即就医。医生会根据不良反应的严重程度决定是继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。

什么情况下需要立即就医

出现心血管疾病(如血压升高、心动过速)。严重的肝、肾损伤

二巯丙醇应该如何保存

二巯丙醇药品应该密封、遮光保存。不要将该药物分享给与您有相同症状的人使用。远离儿童。

二巯丙醇可能有哪些不良反应

二巯丙醇不良反应主要包括:血压升高、心动过速。恶心、呕吐、头痛、口咽部烧灼感、流涎、腹痛、视物模糊、手麻和疼痛。儿童约30%出现发热,停药后消失,亦有一过性多形核白细胞减少。对肝、肾有一定的损害作用。其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与二巯丙醇存在相互作用

有些药物可能与二巯丙醇存在相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗维生素、草药等。这些药物与二巯丙醇一起使用前请咨询医生。二巯丙醇与铁、镉、硒和铀可形成有毒的复合物

妊娠期和哺乳期能否用二巯丙醇

根据美国食品药品管理局(FDA)颁布的标准,二巯丙醇属于妊娠期安全等级C:在动物繁殖性研究中有不良结果,但并未在人群中进行适当、有对照组的研究。本类药物只有在权衡了对妊娠妇女的益处大于对胎儿的危害之后,方可应用。二巯丙醇是否分泌至乳汁尚不明确,哺乳期妇女如确需使用,应选择暂停哺乳,使用前请务必咨询医生。

如何合理使用二巯丙醇

药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开具,非处方药应该仔细阅读药物说明书。二巯丙醇是处方药,必须由医生根据您的病情开处方使用。自行用药可能会增加您不合理使用药物风险:浪费药物资源、贻误病情、产生耐药、引发严重药物不良反应。二巯丙醇需要遵照医生处方足量、足疗程应用。在病情完全控制前,您的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。

参考文献

国家药典委员会。中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品.2015年版。北京中国医药科技出版社,2017. 国家药典委员会。中华人民共和国药典.2015年版. 北京:中国医药科技出版社,2015. 陈新谦,金有豫,汤光。新编药物学。第17版。北京:人民卫生出版社,2014. 余传隆,等。中国临床药物大辞典:化学药。北京:中国医药科技出版社,2018. https://www.drugs.com.

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