下消

下消又称“肾消”。以多尿小便如肤如脂为主症，常兼见烦躁，口干引饮，舌红，脉沉细而数。本病系因肾阴亏损、虚不固摄所致。^[1]

英文名称：Lower Wasting-thirst学科来源：中医药学—临床分科—内科

渴而便数有膏为下消。（《证治准绳•消瘅》）

以小便量多，或如膏油，或甜，口渴多饮，面黑耳焦，日渐消瘦等为主要表现的消渴。

引自全国科学技术名词审定委员会——术语在线

下消为消渴病中多尿症状较突出者，又称消肾、肾消、内消、消浊。消渴是由先天禀赋不足、情志失调、饮食不节、劳倦内伤等导致阴虚内热，以多饮、多食、多尿、消瘦、乏力或尿有甜味为主要表现的病证。

肾阴亏虚者：可见尿频量多，混浊如脂膏，或腰膝酸软，尿甜，头晕耳鸣，乏力，口干唇燥，皮肤燥痒，舌红苔少，脉细数。阴阳两虚者：可见小便频数，混浊如膏，甚至饮一溲一，腰膝酸软，面容憔悴，耳轮干枯，四肢欠温，畏寒肢冷，月经不调或阳痿wěi，苔淡白而干，脉沉细无力。

下消者，下焦受病，多由肾阴亏虚，或阴阳两虚所致。肾为先天之本，寄藏元阴元阳，主藏精。肾阴亏虚则虚火内生，上燔fán心肺则烦渴多饮，中灼脾胃则胃热消谷。肾失濡养，开阖固摄失权，则水谷精微直趋下泄，随小便排出，故尿多味甜。

饮食控制：应注意饮食，少食肥甘，多食健脾利湿的食物。戒烟酒、浓茶及咖啡等。在保证机体合理需要的情况下，应限制粮食、油脂的摄入，忌食糖类，定时定量进餐。运动防治：规律起居，适当运动。情志疏导：注意调畅情志，保持精神乐观。常规监测：对于糖尿病患者，要常规进行血糖监测。

世界卫生组织（西太平洋地区）.北京大学第一医院中西医结合研究所，译.WHO西太平洋地区传统医学名词术语国际标准。北京：北京大学医学出版社，2009. 张伯礼。中医内科学.10版。北京：中国中医药出版社，2017.