三碘甲状腺原氨酸

诊断甲状腺功能亢进症的指标

三碘甲状腺原氨酸(3,5,3′-triiodothyronine,T₃)是甲状腺素在肝和肾中经过脱碘形成,是诊断甲状腺功能亢进症的特异性指标,可用于评价机体的甲状腺功能,对评估甲状腺功能亢进症有无复发亦有重要参考价值。标本类型:血清。所属项目:血液生化检查。升高:弥漫性病毒性甲状腺肿、毒性结节性甲状腺肿、功能亢进性甲状腺腺瘤、缺碘所致地方性甲状腺肿等。降低:黏液性水肿、呆小症、慢性甲状腺炎、甲状腺结合球蛋白结合力下降、非甲状腺疾病的低T₃综合征等。测定前停用含碘食物及药物。检验结果的临床意义必须由临床专业医师结合病史、症状、体征及其他辅助检查结果,全面综合分析判断。

三碘甲状腺原氨酸(3,5,3′-triiodothyronine,T₃)是甲状腺素在肝和肾中经过脱碘形成,是诊断甲状腺功能亢进症的特异性指标,可用于评价机体的甲状腺功能,对评估甲状腺功能亢进症有无复发亦有重要参考价值。标本类型:血清。所属项目:血液生化检查。升高:弥漫性病毒性甲状腺肿、毒性结节性甲状腺肿、功能亢进性甲状腺腺瘤、缺碘所致地方性甲状腺肿等。降低:黏液性水肿、呆小症慢性甲状腺炎、甲状腺结合球蛋白结合力下降、非甲状腺疾病的低T₃综合征等。

适合检查的人群

怀疑甲状腺功能亢进者,亚临床甲状腺功能亢进患者。原发性甲状腺功能减退患者,对减退程度的评估。

标本采集

采集方法:静脉采血。

检查前

是否空腹:是。检查前天,白天清淡饮食,忌烟酒,停用含碘食物及药物。晚上10点以后禁食水,次日早晨空腹检查。

检查后

抽血后,需在针孔处进行局部按压3~5分钟,注意不要揉。若出现晕针,如头晕、眼花、乏力等情况时,应立即平卧,并少量饮用糖水,待症状缓解后再进行其他检查。

参考区间

0. 6~1.81ng/ml(化学发光法)(数据来源:潘祥林,王鸿利。实用诊断学。第2版。北京人民卫生出版社,2017.)

临床意义

T₃是诊断甲状腺功能亢进最灵敏的指标。

T<sub>3</sub>增高

可见于以下疾病:甲状腺功能亢进症(弥漫性病毒性甲状腺肿、毒性结节性甲状腺肿)、功能亢进性甲状腺腺瘤、缺碘所致地方性甲状腺肿、T₃毒血症、妊娠、急性肝炎期、急性甲状腺炎、过量使用甲状腺制剂、甲状腺结合球蛋白结合力增高症等。

T<sub>3</sub>降低

可见于黏液性水肿、呆小症慢性甲状腺炎、甲状腺结合球蛋白结合力下降、非甲状腺疾病的低T₃综合征、单纯性甲状腺肿、轻度甲状腺功能减退症等。药物影响,应用皮质激素、含碘药物时血清中T₃值下降。

测定前停用含碘食物及药物。检验结果的临床意义必须由临床专业医师结合病史、症状、体征及其他辅助检查结果,全面综合分析判断。

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