骨化性肌炎

骨化性肌炎是肌肉逐渐变硬，发生骨化的一种疾病。多发生于20～30岁间的青年，男性多见。病因不清，可能与遗传和外伤有关。临床表现为局部肌肉变硬、变形，疾病发展到一定阶段会出现邻近关节僵硬和功能丧失。本病的治疗方法有保守、手术及康复治疗。在病程进展中，可导致肌质消损，关节强直，最终变成完全无力，只能做有限度的运动。因是良性病变，极少复发，但如手术切除不净，则可继续生长。

骨科或外科。

病因不清可能与外伤、遗传等有关。

骨化性肌炎主要表现为肌肉逐渐变硬，甚至骨化，一段时间后可出现邻近关节僵硬和残废。根据临床特点可将本病分为Ⅳ期：早期（反应期）肿块增大快，钙化快，消肿快。外伤1～2个月，直径可达4～10厘米。中期（活跃期）活跃期可表现为发热、局部皮温高、压痛、质硬肿块，关节活动受限。晚期（成熟期）成熟期局部疼痛，出现壳状骨性软骨，肌肉萎缩严重，关节活动继续受限。恢复期恢复期停止生长，常在1年后坚硬的肿块变小，甚至可完全消失，一定时间可好转。

目前，骨化性肌炎的常用检查手段为影像学检查和病理学检查。影像学检查主要是X线检查，X线可发现骨骼有无萎缩等，且疾病不同时期具有不同的表现，有助于诊断骨化性肌炎。病理学检查可了解病变组织的病理特点，是鉴别软组织肿瘤良、恶性的重要手段。

医生诊断骨化性肌炎根据病史、临床表现、影像学检查及病理学检查。表现进行性肌肉变硬，变形，甚至畸形，邻近关节僵硬，丧失局部功能。严重者全身肌肉都可能出现僵硬。X线检查显示为软组织内呈条形或团块状的，沿肌肉走向分布的不同密度的钙化影或骨化。病理学检查排除其他原因引起的软组织骨肿瘤。

异位骨化、软组织骨肿瘤和骨化性肌炎临床表现相似，单纯从表现来看很难鉴别，一定要及时去医院就诊，医生通过检查可进行诊断和鉴别诊断。

根据病情和患者意愿，骨化性肌炎可采用保守、手术及康复治疗。非手术治疗能够治疗和改善症状，对机体伤害较小，但不能彻底根除，可有以下方法。消肿止痛，限制活动；疼痛剧烈的，可局部注射赖氨酸阿司匹林。中药熏洗或服用活血化瘀的中草药，促进血肿吸收。物理疗法如超短波、蜡疗、磁疗等，可促进吸收、缓解局部症状。手法按摩的目的是松解粘连。手术治疗存在严重功能障碍的患者，应待骨化固定后再进行手术切除骨化组织，能够基本或全部缓解症状。康复治疗进行康复治疗能够防止粘连，恢复关节功能。

骨化性肌炎可能影响受伤部位的功能活动，甚至导致相邻近关节的僵硬和功能丧失。进行性（先天）骨化性肌炎可累及全身，甚至会出现呼吸障碍或嚼肌骨化所致的慢性饥饿。给患者带来焦虑、抑郁等心理问题，可影响家庭和谐和稳定。在病程进展中，可导致肌质消损，关节强直，最终变成完全无力，只能做有限度的运动。

治疗效果较好。手术切除对创伤性（局限性）骨化性肌炎效果显著，提高对骨化性肌炎的认识，早期诊断、及时治疗对于改善患者预后有重要作用。

骨化性肌炎病因不明，多认为和外伤及遗传有关，所以预防骨化性肌炎要重视以下几方面：提高交通、生产等安全意识，防患于未然。及时、有效地治疗关节脱位、严重创伤等。提高优生优育意识，有针对性的进行产前诊断。